Болезни ногтей, при которых изменяется их форма и размер, всегда вызывают большой дискомфорт у человека и значительно снижают качество его жизни. Ногти являются зеркалом, отражающим состояние здоровья человека, и часто первыми указывают на серьезные заболевания организма. Половину всех случаев заболеваний составляет грибок ногтей. На разных этапах развития этого заболевания изменения ногтей выражены в той или иной форме и часто имеют большую схожесть с целым рядом других заболеваний. Часто поражаются ногти при красном плоском лишае, псориазе и экземе.
Болезни ногтей при некоторых общих заболеваниях
Грибковое поражение (онихомикозы)
При онихомикозах меняется цвет, теряется блеск, появляются полосы и пятна, увеличивается толщина ногтевых пластин. Со временем ногти деформируются, крошатся, разрушаются или отторгаются от ногтевого ложе.
Рис. 1. На фото онихомикоз.
Красный плоский лишай
Истончение ногтевых пластин, изменение их цвета, расслаивание у свободного края, отделение от ногтевого ложе и поражение ногтевых валиков — основные признаки красного плоского лишая. Ногти уменьшаются в размерах. Часто на их поверхности появляются трещины и ребристость. Причины красного плоского лишая до сих пор не установлены. На развитие патологического процесса влияет множество факторов.
Рис. 2. На фото красный плоский лишай.
Псориаз
Причины псориаза до сих пор не установлены. Заболевание считается мультифакторным. Несомненно, что изменения иммунной системы играют большую роль в развитии заболевания. Ногтевые пластины при псориазе изменяются задолго до появления основных проявлений заболевания — псориатических бляшек на кожных покровах. Чем больше вовлечена в патологический процесс матрица, тем более выражено изменение ногтевой пластины.
Основные проявления псориатического поражения при первичном псориазе: точечные углубления и истыканность, отделение от ногтевого ложе, появление дымчатых линий, нарастающая сухость ногтей, их ломкость, развитие подногтевого кератоза.
При вторичной форме заболевания ногтевые пластины меняют форму, на их поверхности появляются чешуйки, глубокие борозды, меняется цвет, часто отмечается расслаивание и шелушение.
Рис. 3. На фото ногти при псориазе.
Экзема
Экзема, как и красный плоский лишай, и псориаз, является мультифакторным заболеванием. Ногтевая пластина при заболевании меняет свою форму и расслаивается. Ее поверхность тусклая и шероховатая, исчерчена поперечными бороздами. Степень поражения ногтевого матрикса влияет на толщину самого ногтя. Частые воспаления приводят к тому, что ногтевая кожица исчезает, появляются трещины и раны.
Рис. 4. На фото экзема.
Изменения формы, размера и внешнего вида ногтей
Хрупкие ногти, крошащиеся и ломкие
Хрупкие, крошащиеся и ломкие ногти чаще возникают от воздействия химических веществ, воды и лака для ногтей. Они появляются при сбоях в работе щитовидной железы. В пожилом возрасте являются признаком старения. Хроническое течение псориаза так же приводит к хрупкости и крошению. Иногда заболевание носит врожденный характер.
Рис. 5. Болезни ногтей — онихомикоз и псориаз.
Шероховатые и шелушащиеся ногти (трахнонихия)
Трахнонихия чаще всего встречается при экземе, псориатическом поражении, нейродермите и красном плоском лишае. Такие ногти выглядят сухими, тусклыми, шелушатся, иногда с точечными вдавлениями. Свободный край зазубрен, с большим количеством трещин.
Рис. 6. На фото болезни ногтей — псориаз и экзема.
Ломкие ногти, расщепленные и слоящиеся (онихорексис и онихошизис)
Расщепление ногтевых пластин и ломкость может быть в продольном (онихорексис) и поперечном (онихошизис) направлениях.
Распространенной причиной этой патологии являются постоянные травмы, которые происходят у музыкантов при игре на струнных инструментах и проведении косметических процедур (маникюра). Причиной расщепления может стать экзема и красный лишай. Пластинчатое расщепление является чаще всего врожденной патологией. Онихорексис чаще всего является признаком старения организма.
Рис. 7. На фото расщепление ногтей в поперечном (онихошизис) и продольном направлении (онихорексис).
Продольные борозды
Подобная патология часто встречается у людей в старческом возрасте. Причиной появления продольных борозд может стать красный плоский лишай, стрессы и нарушение обмена веществ. Продольные борозды встречаются у совершенно здоровых людей. Каждая борозда и гребень соответствуют выступам, расположенным на нижней поверхности ногтевой пластины.
Рис. 8. На фото продольные борозды.
Продольная каналообразная дистрофия
Данный вид изменения затрагивает ногтевые пластины больших пальцев рук. Явление характеризуется появлением борозды (широкого канала) чаще по центру, реже – ближе к наружному краю ногтевой пластины. Часто борозды появляются после травмы и нарушениях деятельности вегетативной нервной системы. Отмечается семейный характер патологии.
Рис. 9. На фото продольная каналообразная дистрофия.
Поперечные борозды
Поперечные борозды встречаются при тяжелых соматических заболеваниях и воздействии ряда факторов внешней среды. Чем глубже канавка, тем сильнее поражена ногтевая матрица. Борозды часто появляются при ряде кожных заболеваний, инфаркте миокарда, после химиотерапии, болезни Рейно и воздействии низких температур.
Рис. 10. На фото поперечные борозды (борозды Бо-Рейли).
Латеральное поражение
Причиной латерального поражения чаще всего являются грибковое поражение и подногтевые фибромы.
Рис. 11. На фото болезни ногтей, при которых отмечается латеральное поражение ногтевых пластин — онихомикоз и подногтевые фибромы.
Трещины
Трещины всегда возникают на здоровых ногтевых пластинах внезапно. Явление связано с применением значительных усилий при процедуре обработки (маникюре) острыми инструментами.
Рис. 12. На фото трещина ногтя.
Утолщение ногтей
Самой частой причиной утолщенных ногтевых пластин является грибок и псориаз. Чуть реже патология выявляется при экземе, бородавках ногтевого ложе и красном плоском лишае.
Рис. 13. На фото болезни ногтей, при которых отмечается их значительное утолщение — онихомикоз и псориаз.
Вросший (клещевидный) ноготь
Ногтевые пластины приобретают клещевидную форму при врастании их края в ткани ногтевого валика, который воспаляется и покрывается кровянистыми корками. Поврежденная поверхность легко ранима и часто кровоточит. Нарастают грануляции — «дикое мясо». Постоянно выделяется гной. Рядом с больным стоит тяжелый запах. Болезнь сопровождается сильными болями, из-за которых больной начинает хромать. Болезнь чаще всего регистрируется у людей молодого возраста.
Читайте также: Гноятся глаза болит горло и кашель
Основной причиной заболевания является наследственный фактор, когда отмечается выраженная продольная кривизна ногтевой пластины. Ее рост приобретает косое направление. Сам ногтевой валик значительно увеличен, а ногтевое ложе узкое.
Способствует заболеванию ношение узкой обуви, неправильная стрижка ногтей, изменение направления роста большого пальца стопы и травмы. Болезнь часто регистрируется у лиц некоторых профессий — балерин, танцовщиков, баскетболистов, боксеров и футболистов.
Рис. 14. Но фото вросший ноготь (клещевидный). Валик воспален, покрыт кровянистыми корками и кровоточит. Видно нарастание грануляций («дикого мяса»).
Когтеобразные ногти (онихогрифоз)
Утолщение и искривление ногтевых пластин встречается при травмах, ношении неудобной обуви, отморожениях, грибке ногтей, нарушениях кровообращения в нижних конечностях и у людей старческого возраста.
Часто заболевание носит врожденный характер, когда причиной онихогрифоза является нарушение питания тканей ногтевого ложе. Поражается один или все ногти. Они имеют каменистую плотность и продольные борозды желто-коричневого или бурого цвета. Подчас их длина достигает 3 — 3,5 см. Они могут перекручиваться, напоминая бараний рог.
Рис. 15. На фото когтеобразные ногти (онихогрифоз).
Частичное отделение ногтей (онихолизис)
При онихолизисе ногтевые пластины отделяются от ногтевого ложе. Грибковое поражение (рубромикоз) и псориаз — основные причины данной патологии.
Тиреотоксикоз, тяжелые интоксикации, травмы и экзема так же иногда становятся причиной отслойки ногтей. Отделение начинается со стороны свободного края, который приобретает белый цвет.
Рис. 16. На фото частичное отделение ногтевых пластин на руках при рубромикозе.
Рис. 17. На фото болезни ногтей — грибок и псориаз.
Полное отделение (онихомадезис)
Полное отделение ногтевой пластины начинается с проксимального края. Процесс развивается очень быстро и в основном регистрируется на больших пальцах кистей рук и стоп. Причина отделения ногтевой пластины сегодня не ясна, но известно, что при отделении значительно нарушается функция матрицы.
Иногда отделению предшествует травма, иногда проведение маникюра, с использованием острых инструментов. Причиной отслоения может стать грибок, псориаз, саркоидоз и экзема. Подобная патология отмечается при врожденном заболевании — эпидермолизе.
Рис. 18. На фото полное отделение ногтевых пластин: слева при псориазе, справа при травме.
Плоские ногти (платонихия)
Платонихия чаще всего представляет врожденную аномалию. К появлению этой патологии в течение жизни приводят такие заболевания, как цирроз печени и псориаз. Изменения всегда затрагивают все ногтевые пластины.
Рис. 19. На фото платонихия.
Ложкообразные ногти (койлонихия)
Койлонихия часто является симптомом железодефицитной анемии. Форма ногтевых пластин изменяется при травмах, длительном воздействии кислот и щелочей, при Аддисоновой болезни, грибковом поражении, псориазе, болезни Рейно и красной волчанке. Отмечается семейный характер данного вида патологии.
Рис. 20. На фото койлонихия.
Точечные углубления и вмятины
Точечные углубления и вмятины в первую очередь говорят о проявлении псориаза и часто появляются задолго до основных симптомов заболевания. Чуть реже подобные изменения фиксируются при экземе. Иногда точечные углубления встречаются у совершенно здоровых людей.
Рис. 21. Поражение ногтей при псориазе — точечные углубления.
Рис. 22. На фото поражение ногтей при псориазе — точечные углубления.
Травма ногтей
Травмы ногтевых пластин часто заканчиваются значительным косметическим дефектом — деформацией, разрушением и кровоизлиянием. Иногда причиной кровоизлияний у основания ногтя может стать бактериальный эндокардит и ревматоидный артрит.
Рис. 23. На фото травма ногтя.
Ногти гиппократа («барабанные пальцы»)
Ногти вместе с фалангами пальцев становятся куполообразными и значительно увеличиваются в размерах, напоминая часовые стекла. Чаще всего эта патология встречается у больных с хроническими заболеваниями легких — туберкулезе, эмфиземе легких, новообразованиях в легких и др. У некоторых больных «барабанные пальцы» встречаются при заболеваниях сердечно-сосудистой системе и лейкозах. Часто данная патология носит семейный характер.
Рис. 24. На фото ногти «барабанные палочки».
Отсутствие ногтевых пластин (анонихия)
Красный плоский лишай, пузырчатка, врожденный буллезный эпидермолиз — болезни, при которых отмечается анонихия. Часто заболевание носит семейный характер и является врожденной патологией.
Рис. 25. На фото полное отсутствие ногтевых пластин (анонихия).
Маленькие ногти (микронихия)
Маленькие ногти на руках и ногах и руках — врожденная патология. Привычка грызть ногти, эпилепсия, склеродермия, трофоневроз — основные причины приобретенной микронихии.
Рис. 26. Микронихия.
Рис. 27. На фото микронихия.
Пахионихия врожденная (синдром Ядассона-Левандовского)
Пахионихия врожденная всегда вызывает большой дискомфорт у человека и значительно снижает качество его жизни. Ногти значительно утолщены, тусклые. Имеют серовато-желтый или коричневый цвет. Причины и развитие заболевания не известны. Болезнь чаще регистрируется у мужчин.
Рис. 28. На фото врожденная пахионихия.
Заболевания, при которых меняется цвет ногтей — см. статью
Изменение цвета ногтевой пластины, её толщины и формы – это самые частые симптомы онихомикоза. Грибок ногтей на руках – серьезное заболевание, которое обладает высоким показателем заразности. Но при правильном лечении избавиться от недуга можно в течение 1 недели.
Признаки и симптомы грибка ногтей
Микоз – грибок на ногтях и костных тканях (чаще всего, руках и нога), чрезвычайно заразен и передается при прикосновении. Визуально его можно определить еще на этапе развития. Сначала появляется на крайних пальцах (зачастую, на большом и мизинце), позже передается на остальные части рук. В запущенной форме плесневый слой сохраняется на кистях или щиколотках.
Грибок ногтей на руках
Чтобы оперативно приступить к лечению, нужно знать, как выглядит грибок ногтей на руках в начальной стадии. По внешним признакам пластина может слегка отличаться от своего обычного состояния: изменится её оттенок, она станет более хрупкой и ломкой. Изредка микоз на проявляется в виде пузырей или сыпи вокруг ногтевого ложа.
Запущенная стадия грибка ногтей на руках
Как узнать, что на ногтях появился грибок:
- Пластина становится желтого, зеленого или синеватого оттенка. В нормальном состоянии должна быть розоватого цвета, возможно, с красными прожилками (это просвечиваются сосуды). Если грибок активно развивается, то он занимает все пространство под кожей. Из-за этого костная ткань приобретает больной отлив; Изменение цвета ногтя
- На кожных покровах появились наросты, ноги страшно показать без обуви. Кроме этого, ощущается неприятный запах влажной земли или плесени (весьма характерный признак); Признаки грибка ногтей
- Ломкость, расслаивание. Чаще всего так выглядит уже запущенная стадия грибка, но некоторые виды онихомикоза (например, онихолитический), практически разрушают верхний слой костной ткани; Расслаивание ногтей
- Дискомфортные ощущения, боль, зуд, жжение. Так выражается активно растущий грибок на ногтях. Под его воздействием истончается внутренняя часть пластины, что повышает чувствительность кожи под ногтем;
- Появление продольных борозд; Борозды на пластине
- Изменение формы и толщины пластины, появление проблемы врастания ногтя. Утолщение пластины
Также бывает, что грибок ногтей на пальцах рук провоцирует полное отделение пластины от ложа или шелушение околоногтевой кожи. Чтобы точно распознать грибковое заболевание, нужно сдать анализы. Для этих целей врачи берут соскоб с поверхности ногтевой пластины и ОАК.
Читайте также: Таблетки от баланопостита у мужчин
Стадии и виды грибковых заболеваний на руках
В зависимости от природы возникновения, формы заболевания и микроорганизмов, вызывающих микоз, выделяют такие виды грибка:
- Онихомикоз. Наиболее распространённое грибковое заболевание ногтей. Характеризуется быстрым развитием и острым протеканием болезни. Такой грибок крайне опасен, т. к. практически все время находится вокруг людей – это споры плесени на фруктах, стенах, других поверхностях. Заражение происходит исключительно после контакта с инфицированным объектом и попаданием спор в микротрещины; Онихомикоз
- Споротрихоз. Им чаще всего заражаются дети, садоводы и ветеринары, которые не соблюдают правил осмотра животных. Его возбудителем являются частицы споротрихумов. Течение болезни можно охарактеризовать, как острое. Первыми поражаются ногти околоногтевое пространство, в дальнейшем может быть задета подкожная клетчатка; Споротрихоз
- Онихолизис – полное отслоение пластины от кожи. Этот тип микоза крайне опасен из-за вероятности поражения молодых кожных покровов. Развивается стремительно, крайне заразный. При этом, его инкубационный период 1 неделя; Онихолизис
- Кандидамикоз. Причина его возникновения кроется в неправильном образе жизни. Кандида – это сапрофит, который постоянно присутствует в организме. Под воздействием определённых внешних факторов (злоупотребление сладким, постоянные травмы ногтя, недостаток витаминов), количество этих микроорганизмов растет в геометрической прогрессии. В результате ткани начинают менять свой цвет, замедлять рост и регенерирующие процессы.
Источник:
