Не прощупывается пульс на ноге

Больной Л., 41 года, поступил в клинику на 54-й день после острого тромбоза левой подколенной артерии без предшествующих симптомов облитерирующего заболевания. Среди полного здоровья во время ходьбы внезапно он почувствовал сильную боль в левой ноге. С трудом добравшись домой и сняв ботинок, обнаружил резкое побледнение пальцев левой стопы. В тот же день на дом был вызван врач, назначивший сосудорасширяющие средства. Больной провел в постели 3 недели, боли постепенно уменьшились, по полностью не прошли.

Он смог снова ходить, но только медленным шагом, причем малейшее ускорение шага вызывало сильную боль во всей ноге и особенно по внутренней поверхности голени и бедра. При обследовании обнаружено: пальцы левой стопы бледные, с цианотичным оттенком, пульса нет на тыльной и задней большеберцовой и подколенной артериях. Слева осцилляции до и после приема нитроглицерина на левой голени отсутствуют, на левом бедре и правой ноге — нормальной высоты. Общее состояние вполне удовлетворительное.

Со стороны сердца и других отделов сосудистой системы, как и внутренних органов, изменений не определяется. После лечения (вначале. УВЧ терапия по сегментарному типу, а затем сероводородные ванны концентрацией 50 мг/л) окраска стопы улучшилась, самостоятельные боли прошли, больной смог проходить большие расстояния. Пульс на артериях стопы и подколенной не появился.

Больной повторно обследован через 2, 4, 6 лет. Общее состояние и состояние ног продолжает оставаться вполне удовлетворительным. Работает он с полной нагрузкой, много ходит. На левой голени (рис, 52, а) по-прежнему осцилляции нет (как нет и пульса на стопе и подколенной артерии), а на правой ноге и обеих руках осцилляции стали выше, чем были 6 лет назад, что можно объяснить понижением тонуса в связи с возрастными изменениями артерий.

Больной М., 43 лет, во время войны часто подвергался охлаждению. Через 5 лет после войны стал ощущать в обеих ногах повышенную зябкость. Впервые обратился к врачу 5 лет назад в связи с болями в правой икроножной мышце при ходьбе. Больному был поставлен диагноз радикулита и проведено грязелечение. Через 2,5 года в связи с обострением радикулита лечился снова в больнице, а затем на курорте, после чего чувствовал себя хорошо, работал, много ходил. Через год появилась сильная боль в правой стопе и голени, так что несколько дней с трудом передвигался.

При обследовании было установлено отсутствие пульса на стопе и проведено лечение новокаиновыми блокадами, внутриартериальным введением крови, подкожными инъекциями ангиотрофина, после чего был направлен в институт.

Больной поступил в состоянии депрессии, жалуется на бессонницу вследствие волнений в связи с предстоящей гангреной. Состояние ноги не внушает опасений. По внешнему виду почти нет разницы между обеими ногами, но на ощупь правая стопа немного холоднее левой, окружность правой голени на сантиметр меньше левой, правая икроножная мышца менее упруга, чем левая, а при стоянии возникает нерезкий цианоз I и V пальцев правой стопы. Пульса нет на тыльной и задней большебсрцовой и подколенной артериях справа.

На правой бедренной и всех артериях левой ноги пульс отчетливо прощупывается. Осцилляции на правой голени нет, на левой голени и плечах — высокие. На артериограмме имеется дефект наполнения на границе средней и нижней трети бедренной артерии с хорошо развитой сетью коллатералей и заполнением бедренной артерии ниже тромбоза. Кожная температура на правой стопе ниже на 2, чем на левой.

После нескольких бесед, убедивших больного, что в данное время ему не угрожает гангрена и что даже на артериограмме видны хорошие коллатррали, самочувствие заметно улучшилось и он стал хорошо спать. После курса сероводородных ванн уменьшилась зябкость, но осциллограмма не изменилась. Больной был выписан, а через 1,5 года прошел повторный курс лечения сероводородными ваннами. Обследован еще через год: самочувствие хорошее, работает на прежней работе, находясь много на ногах. Единственная жалоба сводится к более быстрой усталости и зябкости правой ноги. Ни пульса на стопе и правой голени, ни осцилляции на правой голени по-прежнему нет.

Причины, признаки, диагностика, способы лечения и профилактики стеноза трахеи

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Достаточно распространенной патологией последних лет стал стеноз трахеи. Эта аномалия характеризуется патологическим уменьшением актуального органа. Стеноз трахеи может быть приобретенным во взрослом возрасте, но нередко медики встречаются и с врожденной формой аномалии.

Провоцирующие факторы и симптоматика

Основной причиной первичной формы заболевания следует считать некорректное развитие стенки органа. Вторичная форма патологии развивается на фоне сужения трахеи, вызванного охватывающей этот орган дуги аорты.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основные причины

Стеноз трахеи у взрослых развивается на фоне:

  1. Прогрессирования проросшего внутрь органа новообразования, которое способствовало сужению просвета.
  2. Внешнего давления новообразования на актуальный орган.
  3. Физического воздействия, приводящего к деформированию ткани органа (на этом фоне образуются рубцы, которые способствуют уменьшению просвета).

Как проявляется заболевание

Основным симптомом прогрессирующего заболевания является одышка. В зависимости от развития аномального состояния, выделяются различные стадии нарушения дыхательного процесса.

Так, в первой стадии одышка наблюдается только в случае интенсивной физической нагрузки. Когда заболевание развивается во вторую стадию, нарушение дыхания возникает уже при небольшой физической активности.

Зачастую больной испытывает затруднения с дыханием как при неторопливой ходьбе, так и во время одевания или совершения утренне-вечерних процедур.

Самой тяжелой степенью является третья, когда нарушение дыхания проявляется в состоянии покоя.

Читайте также:  Можно ли повредить плеву

По мере прогрессирования патологического состояния наблюдаются следующие симптомы:

  • бледность кожи;
  • слегка повышенное артериальное давление;
  • большие экскурсии гортани;
  • синюшность кожного покрова.

Когда наступает асфиксия, дыхание становится прерывистым. В некоторых случаях оно вообще прекращается.

На этом фоне возникает угнетение сердечной деятельности. Пульс больного очень частый, предполагается нитевидность. Кожный покров во всем теле приобретает бледно-серый оттенок. Это происходит за счет спазмирования небольших артерий. Иногда пульс больного вообще не прощупывается.

В некоторых случаях наблюдаются такие симптомы, как:

  • утрата сознания;
  • мочеизвержение;
  • извержение каловых масс (непроизвольное);
  • остановка сердца.

У детей зачастую диагностируется ларинготрахеит, стеноз. При этом наблюдаются такие симптомы, как изменение голоса, появление характерного «лающего» кашля и стенотическое дыхание.

Проявление аномалии у детей

Стеноз трахеи у подрастающего поколения проявляет себя в ночное время суток. Это способствует тому, что ребенок просыпается в состоянии испуга и начинает метаться в постели. Характерными симптомами следует считать появление специфического лающего кашля и огрубение голоса. Нередко между выдохом и вдохом происходит выпадение паузы. Дыхание в этом случае приобретает характерный пилящий звук.

Купировать приступ можно при помощи теплого питья или помещения над кроватью влажной простыни.

Зачастую именно эти манипуляции помогают не допустить развитие отечности.

Установить корректный диагноз

Если человек подозревает, что у него развивается стеноз трахеи, то не следует медлить с посещением доктора. Процесс диагностики начинается с осмотра больного и выслушивания его жалоб. Затем назначается дополнительное тестирование.

Чаще всего больного направляют на:

Специалист должен дифференцировать аномалию с бронхиальной астмой.

Особенности помощи больному

Лечить стеноз трахеи предполагается хирургическим путем. Лечение ребенка, если заболевание не успело прогрессировать в опасную стадию, происходит несколько иным путем.

Помощь взрослому пациенту

Оперативное лечение аномального процесса предполагает использование эндовидеоскопических способов. При наличии противопоказаний к хирургическому вмешательству назначается стентирование органа. Если первопричиной развития аномалии стала увеличенная вилочковая железа, то сперва ее удаляют, а затем назначается рентген-облучение и глюкокортикоидная терапия. Прогноз лечения у взрослых пациентов в основном благоприятный.

Помощь ребенку

Лечение ларинготрахеита, стеноза у детей включает в себя придерживание щадящего голосового режима. Это означает, что ребенок большую часть времени должен сохранять молчание. В самых крайних случаях позволительно говорить шепотом — таким образом, чтобы не напрягались связки.

Также лечение детей предполагает:

  • придерживание специальной диеты, исключающей слишком горячую и холодную, а также грубую пищу;
  • масляные ингаляции;
  • щелочные ингаляции;
  • прием антигистаминных лекарственных препаратов.

Если диагноз был установлен корректно, а лечение оказалось своевременным, то восстановление голоса происходит за неделю-полторы.

Профилактические мероприятия

Одним из самых эффективных профилактических методов стеноза трахеи является своевременное диагностирование этой патологии. Не менее важна и корректная терапия заболевания.

Также важно избегать травмирования шейной и грудной зон. Хотя бы раз в год человек, находящийся в группе риска, обязан проходить комплексное обследование у специалиста. Это необходимо для ранней диагностики новообразований в трахее и щитовидной железе. От губительных привычек, особенно никотиновой зависимости, нужно отказаться.

Как выявить микроинфаркт у мужчин?

Симптоматика при микроинфаркте выражена довольно слабо, поэтому в большинстве случаев недуг диагностируется при его переходе в обширное поражение тканей сердечной мышцы. Если не будет проведено адекватное лечение, то у больного резко изменится в худшую сторону качество жизни. Если микроинфаркту дать время, то он перерастает в обширный инфаркт, что может вызвать летальный исход.

Признаки

Важная проблема — определить первые признаки, соответствующие инфаркту рассматриваемого типа. Если это удается, то при вовремя проведенной диагностике и назначенном адекватном лечении удается избежать распространения поражения на большие участки сердечной мышцы.

Чаще всего трудности возникают в определении заболевания у мужчин, так как симптомы первоначального поражения миокарда во время микроинфаркта похожи на легкую простуду. Поэтому сильный пол обычно оставляет их без внимания, продолжая свои ежедневные дела. Диагностируют микроинфаркт практически всегда случайно, во время профилактического медицинского осмотра, если при нем используется электрокардиография. Для того чтобы не пропустить заболевание, каждый мужчина старше 40 лет хотя бы раз в 12 месяцев должен проходить осмотр.

Первые симптомы

Приступ микроинфаркта обычно длится не более 40 минут. Перед этим у мужчины могут проявиться следующие негативные явления:

  1. Серьезный дискомфорт в области сердца и на грудной клетке.
  2. Небольшое сдавливание живота с левой стороны.
  3. Может начать кружиться голова.
  4. Внезапная общая слабость во всем теле.
  5. Некоторых мужчин при микроинфаркте начинает подташнивать.
  6. Может начаться ломота во всем организме.
  7. Тянущие боли в суставах и мышцах.
  8. Небольшой скачок температуры.
  9. Холод в пальцах нижних и верхних конечностей.
  10. Больной может быть эмоционально возбужден.
  11. Чувство страха смерти, беспричинная тревожность, паника. Свое состояние больные не могут объяснить, пока не диагностируется микроинфаркт.

Многие пожилые мужчины, страдающие такими хроническими недугами, как сахарный диабет, ярко выраженный атеросклероз, могут не обратить внимания на болевые импульсы при микроинфаркте, так как способны терпеть сильную боль. Приступ проходит, и такие больные продолжают быть активными в физическом плане, что может привести к непоправимым последствиям.

Ощущения при развитии инфаркта

Часть мужчин жалуется при приступе на боль с левой стороны груди, отдающую в предплечье. При этом болевой импульс может переместиться на шею, нижнюю челюсть. Становится трудно поднять левую руку. Часто кружится голова, что может привести к потере сознания. Больные жалуются на тошноту, у них нарушается дыхание, возникает общая слабость.

После того как начался приступ микроинфаркта, короткое время в носогубном треугольнике можно наблюдать посинение, или цианоз, так как уровень кислорода в крови мужчины резко падает.

Тяжесть симптомов зависит от последствий заболевания и состояния сердечной мышцы. Отрицательно может повлиять курение и распитие алкогольных напитков, малая подвижность мужчины, отсутствие здорового и правильного питания. Негативно сказываются такие факторы, как ожирение и переутомление.

Читайте также:  Релаксирующий массаж всего тела

Из-за указанных явлений на сосудах появляются атеросклеротические бляшки, которые закупоривают просветы, мешая крови нормально циркулировать. При этом сердце не получает нужные дозы кислорода, слабеет. На его тканях начинаются некротические процессы, появляется рубец.

Все эти явления способствуют развитию микроинфаркта, которые начинают проявляться вначале не болевым синдромом, а развитием насморка, кашлем и другими формами, характерными для заболеваний дыхательной системы. Это путает мужчину, так как он уверен, что легко простудился. Обычно больной принимает лекарства от гриппа и успокаивается. Но через неделю после этого его поражает острая боль в зоне нахождения сердечной мышцы.

Потом болевой синдром может блуждать по указанным выше местам тела пациента, так как микроинфаркт полностью поражает сердце. У больного в этот момент плохо прощупывается пульс на руках, хорошо видно посинение верхней губы и области под носом. Глаза мужчины обычно расширены из-за паники и страха смерти. Если пощупать его ноги и руки, то ощущается их сильное охлаждение. Может выделяться холодный липкий пот, больного бьет озноб.

Но у некоторых мужчин микроинфаркт не вызывает никаких других симптомов, кроме некоторой сдавленности в грудной клетке слева.

Но это чувство проходит на протяжении нескольких часов, поэтому больной не обращает на болезнь внимания, так как думает, что все прошло. Примерно через месяц такому мужчине становится плохо, его госпитализируют, и при обследовании обнаруживается след микроинфаркта, переросшего в обширное поражение сердечной мышцы.

Заключение

Симптоматика микроинфаркта у мужчин довольно разнообразна, поэтому у каждого больного могут быть индивидуальные отличия, которые зависят от выносливости его сердца. При первых симптомах микроинфаркта у мужчины, рассмотренных выше, надо оказать больному первую помощь, а затем вызвать врачей. Если этого не сделать, то результат может быть плачевным. Шутить с микроинфарктом нельзя, поэтому надо выполнять все рекомендации врача, который после обследования назначит соответствующее лечение.

Причины и симптоматика гипертонической макроангиопатии

Гипертония — очень коварная болезнь, которая, помимо плохого самочувствия и нарушения нормальной жизнедеятельности, вызывает поражение многих органов и систем. Всем известны осложнения гипертензии: инфаркт, инсульт, гипертонический криз. Но есть еще одно, не менее серьезное последствие — гипертоническая макроангиопатия. Это состояние развивается на фоне высокого артериального давления и проявляется поражением крупных кровеносных сосудов вследствие устойчивой гипертензии.

Механизм развития

При повышении сосудистого тонуса вначале поражаются мелкие капилляры, развивается микроангиопатия. Она может возникать на ранних стадиях гипертонии. Высокое АД негативно воздействует на сетчатку глаз, почки. Макроангиопатия появляется при поражении коронарных кровеносных сосудов, артерий нижних конечностей, а также головного мозга.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При устойчивом повышении кровяного давления до высоких значений происходит травмирование сосудов — кровь под высоким давлением двигается по кровеносному руслу, и под ее напором в эндотелии капилляров образуются микротрещины, в которых нарастают холестериновые бляшки. Так развивается атеросклероз. Вначале это мелкие липидные отложения, но по мере прогрессирования заболевания появляются более крупные жировые бляшки. Они, соединяясь с эритроцитами, формируют тромбы, нарушающие свободное движение крови. При полном перекрытии сосуда возможен его разрыв или ишемия близлежащих тканей.

Симптомы макроангиопатии

Признаки гипертонической макроангиопатии зависят от того, какие артерии поражаются. Если это сосуды нижних конечностей, то отмечается такая симптоматика:

  • отечность;
  • болезненность ног;
  • нарушение походки (перемежающаяся хромота).

При полной закупорке тромбом просвета сосуда возникает гангрена. Кровь не поступает в окружающие ткани и развивается их некроз. Состояние сопровождается сильным болевым синдромом, синюшностью кожных покровов, нарушением циркуляции крови (не прощупывается пульс на нижних конечностях), отеком.

При макроангиопатии коронарных сосудов страдает сердце, и развиваются следующие симптомы стенокардии:

Болевой синдром имеет давящий характер и распространяется с грудной области в район подбородка, шеи, зону между лопатками. В начале болезни, когда сосуды не сильно повреждены, неприятные ощущения возникают при физической нагрузке и пропадают сразу же после ее прекращения. По мере прогрессирования заболевания боль возникает в состоянии покоя и становится более продолжительной. При закупорке коронарного сосуда тромбом происходит резкое нарушение кровообращения в сердечной мышце и ее некроз. Это вызывает инфаркт миокарда, проявляющийся такими симптомами:

  • болью в груди;
  • приступом страха;
  • тяжелой одышкой;
  • неэффективностью нитроглицерина;
  • продолжительностью болевого приступа более 20 мин.

Боли при инфаркте имеют жгучий характер, локализуются в области сердца и иррадиируют в руку, шею, под лопатку.

При поражении церебральных сосудов нарушается мозговое кровообращение, возникает гипоксия, которая проявляется такими симтомами:

  • мигрени;
  • снижение памяти;
  • нарушения координации;
  • раздражительность;
  • головокружение.

Такое поражение сопровождается сильными болями в затылочной области, иногда отмечается тошнота и рвота. Пациенты бледны, жалуются на шум в голове, двоение в глазах. Это так называемые транзиторные атаки (микроинсульт), которые при хроническом течении заболевания приводят к снижению мыслительной деятельности, нарушению двигательной и речевой функции. При микроинсульте эти явления обратимы при своевременном и правильном лечении.

Если церебральный сосуд будет перекрыт тромбом полностью, возникнет ишемический инсульт, а при разрыве артерии – кровоизлияние в мозг. Это тяжелое состояние больного, при котором поражается более обширный участок головного мозга. Такое осложнение приводит к нарушению речи, зрения, мышления, потере чувствительности, наступает паралич половины тела.

Причины макроангиопатии

Основными причинами болезни выступают такие состояния:

  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • нарушение липидного обмена;
  • курение;
  • алкоголь;
  • изменения в составе крови (анемия или эритроцитоз);
  • преклонный возраст;
  • атеросклероз.

Развитие макроангиопатии провоцируется отравлением, сдавливанием сосудов опухолью, высоким внутричерепным давлением.

Лечение болезни

Лечение болезни направлено на устранение причины, вызвавшей патологию. В этом случае назначают гипотензивные и спазмолитические средства для нормализации кровяного давления. Если есть нарушения формулы крови, то прописывают антикоагулянты (при повышенной свертываемости), чтобы предотвратить образование тромбов. При повышенном холестерине во избежание развития атеросклероза назначают такие группы медикаментов:

Читайте также:  Лечение поликистоза народными средствами отзывы

Для восстановления сосудистой стенки прописывают ангиопротекторы. Если ангиопатия вызвана сахарным диабетом, то терапия должна проходить с применением инсулина (индивидуальная доза).

Очень важно! Лечение гипертонической макроангиопатии независимо от зоны поражения сосудистого русла должен назначать только специалист. Заниматься самолечением категорически запрещается!

Лечение, помимо медикаментозных препаратов, предусматривает соблюдение правильного питания. Воспрещается употребление алкогольных крепких напитков, жирных и жареных блюд, а также соленого и копченого. В рационе должны присутствовать овощи и фрукты, продукты с высоким содержанием клетчатки, зерновые каши. Пациентам рекомендуют ограничить потребление мучного и сладкого. Чтобы подобрать индивидуальную диету, нужно обратиться к диетологу.

Вывод

Для профилактики гипертонической макроангиопатии важно научиться самоконтролю артериального давления. Если развивается гипертония, то следует обратиться к врачу для обследования и подбора эффективного лечения. Помимо лекарственной терапии и соблюдения диеты, таким больным нужно стабилизировать свое эмоциональное состояние, вести активную жизнь, заниматься разрешенными видами спорта.

Осмотр нижних конечностей необходимо проводить в положении больного лёжа. Ноги должны быть освобождены от одежды. Осмотрите обе нижние конечности от ягодиц до стоп. Обратите внимание на:

  • Размеры, симметричность, наличие отёка. См. табл. Хроническая артериальная и венозная недостаточность.
  • Венозный рисунок и наличие расширенных вен.
  • Наличие пигментации, сыпи, рубцов или язв. См. табл. Язвы в области стопы и голеностопного сустава.
  • Цвет и текстуру кожи, цвет ногтей, характер оволосения голеней и стоп.

Пропальпируйте поверхностные паховые лимфатические узлы (как горизонтальную, так и вертикальную группы). Обратите внимание на их размеры, консистенцию, подвижность относительно друг друга, болезненность при пальпации. Часто пальпируемые у здоровых людей паховые лимфатические узлы подвижны, имеют диаметр до 1 см или даже до 2 см.

Под лимфаденопатией понимают увеличение лимфатических узлов, сопровождающееся их болезненностью. Необходимо отдифференцировать локальную лимфаденопатию от системной, тщательно исследуя область, дренируемую изменёнными лимфатическими узлами, и исключить поражение других групп лимфатических узлов.

Для оценки артериального кровообращения прощупайте пульсацию артерий.

Пульс на бедренной артерии. Надавите пальцами ниже паховой складки примерно на середине расстояния между передней верхней остью подвздошной кости и лобковым симфизом. Как при глубокой пальпации живота, исследование артерии можно выполнить двумя руками, положив одну на другую. Это может облегчить определение пульса, особенно у больных с ожирением.

Ослабление пульсации или её отсутствие может указывать на сужение или окклюзию артерии проксимальнее места пальпации. Например, ослабление или отсутствие пульсации бедренной артерии свидетельствует о поражении аорты или подвздошных артерий. Дистальнее места окклюзии пульсация артерий отсутствует на всём протяжении конечности. Хроническая артериальная окклюзия приводит к появлению перемежающейся хромоты, изменению цвета конечности при перемене её положения и трофическим изменениям кожи конечности. Одной из причин хронической артериальной окклюзии является облитерирующий атеросклероз, при котором образующиеся в стенке артерии атероматозные бляшки нарушают кровоток по ней.

Усиленная разлитая пульсация бедренной артерии свидетельствует о её аневризме патологическом расширении сосуда.

Пульс на подколенной артерии. Нога больного должна быть слегка согнута в колене и расслаблена. Расположите кончики пальцев обеих рук таким образом, чтобы они сошлись на уровне середины подколенной ямки, и надавите ими на мягкие ткани. Пульс на подколенной артерии часто труднее прощупать, чем на других артериях. Она расположена глубже, её пульсация имеет более диффузный характер.

Если таким образом определить пульсацию подколенной артерии не удаётся, попробуйте прощупать её, попросив больного повернуться на живот. Согните его ногу в колене под углом 90° и двумя большими пальцами надавите на подколенную ямку (см. фотографии).

Усиленная разлитая пульсация подколенной артерии свидетельствует о её аневризме. Аневризмы как бедренной, так и подколенной артерии встречаются редко, главным образом у мужчин старше 50 лет. Обычно их причиной является атеросклероз.

При облитерирующем атеросклерозе чаще поражается бедренная артерия. Поэтому пульс на бедренной артерии бывает нормальным, а на подколенной ослабленным или отсутствует.

Пульс на тыльной артерии стопы. Прощупайте тыльную поверхность стопы (но не лодыжки) у латерального края сухожилия длинного разгибателя большого пальца. Если прощупать пульс не удаётся, продолжите пальпацию более латерально.

Ослабление пульса на артериях стопы или его отсутствие (в тёплом помещении) при нормальной пульсации бедренной и подколенной артерий является признаком окклюзии дистального отдела подколенной артерии или её ветвей, что часто наблюдается при сахарном диабете.

Пульс на задней большеберцовой артерии. Надавите согнутыми пальцами позади и несколько ниже медиальной лодыжки. Прощупать пульс на задней большеберцовой артерии при избыточном отложении жировой ткани или отёке в области лодыжек может оказаться невозможным.

Острая артериальная окклюзия (например, при тромбозе или эмболии) проявляется болью, ощущением онемения или парестезиями. Конечность дистальнее уровня окклюзии становится холодной, бледной, пульс на артериях исчезает. Это состояние требует неотложного лечения. При хорошем коллатеральном кровообращении острая артериальная окклюзия может проявиться только ощущением онемения конечности и её похолоданием.

Рекомендации, позволяющие справиться с трудностями при прощупывании пульса.При прощупывании артерии выберите для себя удобное положение. Правильно расположив свою кисть в месте прохождения артерии, не спеша прощупайте её. При этом, меняя силу давления на ткани, вы сможете ощутить даже слабую пульсацию. Не принимайте пульсацию в кончиках своих пальцев за пульс больного. При возникновении сомнений сосчитайте свой собственный пульс и сравните с пульсом больного. Обычно частота пульса оказывается разной. Удобным местом для определения своего пульса для сравнения является сонная артерия.Определите на ощупь тыльной поверхностью своих пальцев температуру стоп и голеней больного. Сравните температуру обеих нижних конечностей. Низкая температура конечностей, особенно одной из них, при наличии других объективных симптомов является признаком артериальной недостаточности, т.е. неадекватного артериального кровоснабжения конечности.

Источник: sculpturica.ru