Мазь от укуса собаки

© 2007-2013, ООО «Фармпрепарат»
Все права на материалы, находящиеся на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ. При использовании любых материалов ресурса прямая ссылка обязательна.

Укусила собака! Что делать?!

Раны, полученные при укусах животных, как правило, очень долго заживают и оставляют грубые рубцы (шрамы). В ротовой полости, в слюне и на зубах животного, даже если это домашнее животное, находится огромное количество микробов, которые при укусе попадают в ткани, где начинают активно размножаться, вызывая воспаление и нагноение. Кроме того, рваные края укушенной раны плохо смыкаются, что усложняет и затягивает заживление.

Для лечения таких ран необходимо:

очистить раневую поверхность от микроорганизмов,
снять воспалительные явления – болезненность, покраснение и повышение температуры в области пораженного участка,
стимулировать регенерацию.

Мазь Стелланин успешно решает все три задачи благодаря уникальному сочетанию терапевтических эффектов в одной молекуле, в одной химической формуле действующего вещества. Препарат был разработан совместно с учеными Института хирургии им. Вишневского (г. Москва) именно для лечения ран кожи и мягких тканей в особо сложных случаях.

Отзыв о применении мази Стелланин-ПЭГ

Прокопьева Т.В., врач-хирург, городская поликлиника №16, г. Ростов-на-Дону:

"Женщина 80 лет обратилась в поликлинику в конце апреля 2015 г. (перед майскими праздниками) с глубокой укушенной раной (размерами до 10 см на 10 см и глубиной до 3 см) с повреждением кожи, подкожной клетчатки и икроножной мышцы левой ноги.

Состояние осложнялось очень сильным отеком раны и голени, инфицированием раны, наличием обильного гнойного отделяемого и некротических масс, обширным дефектом поврежденных тканей, отрывом мышечного лоскута.

Т.к. женщина обратилась накануне четырех праздничных дней, когда отсутствует возможность ежедневных перевязок, то хирурги опасались развития дальнейших осложнений и на консилиуме обсуждали возможность госпитализации в отделение гнойной хирургии БСМП. Однако выбрали тактику хирургического удаления нежизнеспособных тканей, антибиотикотерапии и перевязки с мазью Стелланин-ПЭГ ежедневно двукратно в домашних условиях.

На 5-е сутки после начала лечения (пациентка после выходных пришла на перевязку) появился значительный прогресс в лечении раны, отек голени практически исчез, уменьшилось воспаление тканей, рана почти очистилась от гнойно-некротических масс, появились грануляции. Было продолжено домашнее лечение с перевязками мазью Стелланин-ПЭГ.

В настоящее время рана полностью зажила самостоятельно, пересадки кожного лоскута не потребовалась."

Столь быстрый эффект обусловлен тем, что органическая часть молекулы Стелланина воздействует на активность генного аппарата клетки, активируя ее обменные процессы, дыхание, питание, деление. Кроме того, Стелланин снимает воспаление, облегчая состояние пострадавшего.

Одновременно неорганическая часть молекулы очищает и обеззараживает рану, уничтожает все виды болезнетворных микроорганизмов в течение считанных минут. Особенно важно и то, что к Стелланину (в отличие от антибиотиков) не вырабатывается устойчивость у возбудителей раневой инфекции.

Итак, что делать, если:
а) Рана от укуса получена недавно.
б) Рана получена несколько дней назад и началось нагноение.

а) Рана от укуса получена недавно.

Остановите кровотечение, обработайте рану 3% раствором перекиси водорода, края раны смажьте йодом (или спиртом). Если укус получен от бездомного животного, обязательно обратитесь в больницу, где будут сделаны необходимые прививки от столбняка и бешенства. Врач проведет обработку раны, при необходимости наложит швы. Если нет возможности обратиться к хирургу, нужно принять все меры, чтобы рана не нагноилась, воспаление не распространилось на прилежащие ткани. С этой задачей успешно справится мазь Стелланин.

Примечание №1: При лечении обширных повреждений для уменьшения болевых ощущений рекомендуется перед нанесением мази обработать рану раствором Лидокаина. Для этого нужно распылить спрей или открыть ампулу и смочить поверхность раны, через 4-5 минут препарат подействует, после чего можно нанести мазь Стелланин.

б) Рана получена несколько дней назад и началось нагноение.

Обязательно обратитесь к врачу для проведения хирургической обработки раны. Если такой возможности нет, следует применять повязки с мазью Стелланин-ПЭГ. Полиэтиленгликоль, входящий в состав мази Стелланин-ПЭГ в качестве вспомогательного вещества с гидрофильными свойствами, быстро очищает рану от гнойного содержимого. Кроме того, Стелланин-ПЭГ обеспечивает целый ряд лечебных эффектов для быстрой регенерации.

Примечание №2: На завершающей стадии лечения (когда рана очистилась от гноя и устранено воспаление) используйте мазь Стелланин 3%. Входящий в состав мази вазелин смягчает вновь образующийся кожный покров, а активная фармацевтическая субстанция стимулирует восстановление пораженных тканей. Подробные советы по применению смотрите здесь >>>

Высокая эффективность препарата была подтверждена ведущими учёными России:

"Уже в первые сутки лечения ран мазью Стелланином-ПЭГ отмечается положительная динамика в процессе заживления, уменьшается воспаление. В ране появляются молодые клетки с высоким уровнем обменных процессов". Из Отчета, утвержденного Директором Института хирургии им. А.В.Вишневского академиком РАМН В.Д.Федоровым.

Проведенные в НИИ хирургии им. А.В. Вишневского исследования показали, что мазь Стелланин в 2,4 раза ускоряет прорастание капилляров, в 7,5 раз увеличивает число фибробластов в ране – основных клеток, участвующих в восстановлении повреждённого кожного покрова.

По совокупности свойств, на сегодняшний день Стелланин-содержащие мази стали лучшими препаратами для лечения сложных ран, о чем свидетельствует высокий уровень их клинической эффективности.

Эффекты препарата СТЕЛЛАНИН ® :

БЛОКИРУЕТ ВОСПАЛЕНИЕ – препятствует синтезу медиаторов воспаления – простагландинов. В результате снижения уровня этих медиаторов прекращается воспалительный процесс, устраняется боль и отечность.

Читайте также: Половая жизнь после удаления матки и яичников

УСТРАНЯЕТ ПАТОГЕННЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ – Стелланин проявляет высокую антибактериальную активность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также аэробных и анаэробных микроорганизмов, грибов, вирусов, простейших.

СТИМУЛИРУЕТ РЕГЕНЕРАЦИЮ КОЖНОГО ПОКРОВА – Стелланин многократно активирует функцию митохондрий и увеличивает их размер. Данный механизм обусловливает прямое влияние Стелланина на заживление ран, восстановление здорового кожного покрова.

Ежегодно тысячи людей обращаются к врачам с травмами, полученными вследствие нападений собак. Агрессию проявляют бродячие животные, домашние питомцы, жертвами которых часто становятся маленькие дети. Лучше знать заранее, как дорого обходится укус собаки, лечение и как долго заживает травма, чтобы не рисковать своим здоровьем, оберегать от опасности детей.

Особенности укусов

Количество нападений собак существенно возрастает в летний период. По статистике агрессию проявляют чаще домашние питомцы, чем бездомные псы. Владельцы собак бойцовских, служебных пород зачастую не готовы уделять питомцу достаточно внимания, не обладают знаниями для воспитания послушного компаньона. Обработка раны после укуса собаки не всегда возможна в домашних условиях, пострадавшим требуется медицинская помощь.

Виды укусов

Сдавление тканей у собаки при укусе бывает поверхностным — животное как бы предупреждает о недовольстве в общении. Целостность кожного покрова практически не нарушается, остается только синяк от укуса собаки. Такие раны без осложнений излечиваются достаточно быстро, но ребенку могут причинить психологическую травму. Хотя болит рука после укуса собаки недолго, неприятное воспоминание, испуг сохраняются в памяти надолго.

Колотые повреждения от клыков животного, рваные раны диагностируют как укус собаки, код по МКБ 10. W54. Клиническая картина связана с глубоким повреждением мягких тканей, тяжелые случаи отражают повреждения связок, суставов, костей.

Каждая разновидность ранения имеет свои негативные последствия. Колотые раны по причине глубины поражения плохо поддаются обработке, создают анаэробные условия для патогенных видов микроорганизмов, что приводит к тяжелым осложнениям.

Помощь при укусе собаки в домашних условиях может быть только первичной, далее обязательно обращение в травматологический пункт.

Собаки чаще всего хватают челюстями взрослых людей за лодыжки, кисти, предплечья. Укус собаки на руке отражает вероятность инфицирования раны до 60%. У детей бывают повреждения головы, шеи, лица, что значительно опаснее, травмы несут угрозу жизни ребенка в 90% случаев.

Любой укус животного вызывает угрозу инфицирования раны — попадания вирусов и бактерий, вызывающих смертельно опасные заболевания.

Опасные последствия

От силы, области поражения, состояния здоровья животного зависит тяжесть травмы, ее вероятные последствия для пострадавшего:

Психологическая травма — наибольший риск несет детям, беременным женщинам, пожилым людям. Важна не только обработка укуса собаки, но профилактика шокового состояния, угрозы прерывания беременности, сердечного приступа у пациентов. Реабилитация пострадавших может длиться годы.
Кровопотеря — попадание укуса в крупные артериальные узлы, обширные рваные раны приводят к развитию кровотечения, в том числе внутреннего. Иногда эффективная помощь возможна только в условиях стационара.
Воспаление укуса — раневая инфекция приводит к местным гнойным процессам, иногда к общему заражению крови, сепсису. Последствия укуса собаки за кисть без должного лечения становятся системными для всего организма. Источником патогенных организмов является, чаще всего, слюна животного, кожные покровы потерпевшего, внешняя среда. От состояния иммунной системы человека зависит время развития воспалительной реакции — от 8 до 24 часов.
Заражение бешенством, столбняком — самые тяжелые заболевания, приводящие к летальному исходу пострадавшего. Вирус бешенства передается через слюну больного животного, попавшую даже в небольшую рану. Признаки заболевания не всегда заметны у животных, так как симптомы проявляются спустя 8−10 дней.

Коварство заражения — в скрытом инкубационном периоде. Человеку представляется достаточной домашняя обработка раны при укусе собаки, но проявление болезни спустя несколько месяцев станут необратимыми.

Возбудитель столбняка присутствует в почве, многих загрязнениях, легко попадает в рану. Отсутствие вакцинации против заболевания за 5 лет — основание для срочной профилактической прививки.

Список последствий велик, так как многие факторы влияют на состояние пациента после укуса собаки. Опухла рука, что делать, чем лечить — подобные вопросы лучше задавать врачу-травматологу, чем искать ответ у друзей-собаководов.

Симптомы осложнений

Отделаться от собачьего нападения амбулаторным наблюдением — большая удача. Даже через плотную одежду на теле остается обширная гематома после укуса собаки. Методы лечения врач подбирает индивидуально, с учетом возможных осложнений.

После остановки кровотечения открытая рана иногда сочится, образуется отек и покраснение. Вокруг повреждения появляется сыпь, кожа чешется, иногда немеет. Симптомы отражают зарождение воспалительной реакции. Местные проявления через несколько часов дополняют выделения из раны с характерным запахом.

Общее состояние организма характеризует выраженная слабость, лихорадка, усиление боли. Медицинский контроль необходим для минимизации тяжелых осложнений.

Заражение бешенством и столбняком проявляется на ранних стадиях, в течение 1−10 дней, сходными симптомами:

усиленной болезненностью на месте укуса;
повышением температуры тела;
головной болью;
раздражительностью;
потерей аппетита;
состоянием тревоги, тоски;
бессонницы.

Чем ближе укус к головному мозгу, тем быстрее и очевиднее наблюдается клиническая картина инфекционного поражения. Развитие столбняка идет по пути напряжения и судорог мускулатуры, от мимических мышц в начале процесса до скелетных при системном поражении. Развитие бешенства отражает потерю контроля человека над собой, так как поражена центральная нервная система. Сбой в работе жизненно важных органов приводит пострадавшего к гибели.

Читайте также: Жжение преддверия влагалища

Меры первой помощи

Важно знать, чем обработать рану после укуса собаки для минимизации последствий. Первые действия должны быть направлены на удаление слюны, попавшей на кожу, место повреждения на теле пострадавшего:

По возможности зону прокола сжимают для выделения крови, с которой выходит часть патогенных бактерий. Далее поврежденный участок нужно промыть проточной водой с добавлением хозяйственного мыла. Щелочная среда помогает избавиться от многих патогенных микроорганизмов. Именно это простое средство зачастую весьма эффективно снижает риск заражения вредоносными вирусами, бактериями. Вода не должна быть очень теплой — это усиливает кровотечение, очень холодной — вызывает мышечный спазм.
Прежде чем лечить раны от укуса собаки, необходима антисептическая обработка участка доступным аптечным средством — перекисью водорода 3%.
Затем сделать повязку с хлоргексидином или фурацилином. Если опухла и покраснела рука, то салфетку следует намочить гипертоническим раствором (1 столовая ложка на стакан кипяченой воды) два раза в день.

Многие задаются вопросом, можно ли укусы от собаки мазать йодом. Лучше использовать средство «Йоддицерин», которым проводят обработку раны по периферии для бактерицидного, противовоспалительного, местнообезболивающего эффекта.

Сильное кровотечение уменьшают возвышенным положением конечности либо наложением жгута, повязки. Непосредственно на рану накладывают стерильную салфетку. Если ее не оказалось, то используют чистую хлопчатобумажную ткань. Повязка не должна быть тугой, давящей. Для уменьшения боли нужно принять аптечный анальгетик, полезно приложить холодовый компресс.

Мазь для заживления ран после укуса собаки не используется в качестве меры первой помощи. Раны нельзя прижигать, закладывать глубоко в полость вату, бинты.

До того, как лечить укус собаки в домашних условиях, важно посетить травматологический пункт, где проведут профессиональную обработку раны, антирабическую вакцинацию, при необходимости введут сыворотку против столбняка. Врач даст рекомендации, чем лечить рану после укуса собаки.

Лечение

В условиях стационара обработка раны при укусе собаки проводится намного тщательнее, чем в домашних условиях. Медики оценивают тяжесть травмы с учетом индивидуальных особенностей организма пострадавшего, локализации укуса, масштабов повреждения. Только врачи определяют характер терапии, серьезность раны.

Глубокие раны подлежат первичной хирургической обработке под местной или общей анестезией:

удалению сгустков крови, инородных предметов, мертвых тканей;
ушиванию нервов, поврежденных сосудов при массивном кровотечении;
восстановлению целостности поврежденных мышц, сухожилий;
глубокой санации раны антисептическими препаратами.

Небольшие раны не зашивают, на обширные повреждения накладывают первичные швы с обязательной дренажно-промывной системой.

Экстренная антирабическая вакцинация проводится с учетом выяснения истории прививок либо при отсутствии данных. Курс состоит из 6 уколов в плечо: в день обращения, далее по схеме до 90 дня. Положительная информация о покусавшей собаке, не зараженной бешенством, может прервать проведение вакцинации.

Пострадавший должен быть готов к госпитализации, так как контроль состояния укушенного в первые дни очень важен для благоприятного исхода лечения.

Диагностические мероприятия включают:

мазки для бактериологического исследования;
анализ крови на выявление возбудителей инфекции;
УЗИ, рентгенологическое исследование для установления целостности костей, суставов, наличия инородных тел в ране.

При необходимости проводят капельницу с антибиотиками, назначают лечение в барокамере по насыщению кислородом для профилактики столбняка, газовой гангрены.

Проведенные мероприятия по назначению врача показывают, насколько длительной будет дальнейшая терапия, какие методы заживления ран наиболее эффективны для конкретного пациента.

Когда произошел небольшой укус собаки, лечение в домашних условиях проводится препаратами по назначению врача, средствами народной медицины в качестве дополнения к традиционным методам.

Прежде чем обработать укус собаки в домашних условиях компрессом, настоем трав, нужно заручиться одобрением лечащего врача. Важно соблюдать гигиену раны, ежедневно менять повязки, накладывать заживляющую мазь от укуса собаки. Рекомендуется не мочить водой место повреждения, не срывать присохшие бинты. Для профилактики воспаления используют: мирамистин, 1% раствор Диоксидина, синтомициновую эмульсию или мазь Левомеколь.

Реабилитация

Длительность восстановительного процесса зависит от многих факторов, но соблюдение правил оказания помощи, рекомендаций врача в любом случае многократно усиливает эффективность процессов заживления ран.

После укусов пострадавшие залечивают не только физические, но и психологические травмы, часто избегают любых встреч с собаками. Поэтому в общении с животными очень важно понимать, что реакция на неосторожные действия человека может быть весьма неприятной. Владельцы собак несут ответственность за своих питомцев.

Первая помощь при укусе собаки:

Домашние питомцы способны не только радовать человека, но и нанести ему вред. Нападения животных нередко сопровождаются серьезными повреждениями и знание того, чем лечить рану от укуса собаки способно предотвратить множество негативных последствий. Именно поэтому этот вопрос следует разобрать более подробно.

Причины и виды травм

Собаки являются хищниками по своей природе, а потому у них развиты соответствующие навыки и инстинкты. Челюсти «вооружены» острыми зубами и длинными клыками, которыми животное способно разрывать плоть своей добычи.

Нападение на человека может быть чревато такими видами травм:

Сдавление тканей. Сжатие челюстями без повреждения кожных покровов. На месте таких укусов остаются синяки и гематомы, но ссадины и кровотечение отсутствуют.
Колотые раны. Глубокое точечное проникновение в ткани, следы от клыков. Трудно поддаются антисептической обработке.
Рваные раны. Они неглубокие, но охватывают значительную площадь, повреждая множество кровеносных сосудов и оставляя в будущем заметные следы.
Переломы. Такое случается нечасто, но сильные челюсти крупных особей вполне могут нарушить целостность костей, особенно если речь идет о тонких и хрупких участках.

Читайте также: Что такое тампон и зачем он нужен

То, чем опасен укус собаки для человека во многом определяется именно его видом, а также местом расположения. Самыми серьезными считаются укусы в области шеи и головы.

Спровоцировать же агрессию животного можно как нарочно, так и непроизвольно.

Причинами нападения чаще всего являются:

защита территории или потомства;
страх;
болезнь;
агрессия со стороны человека;
увлечение игрой;
«посягательство» на пищу собаки;
неуместное приставание к питомцу (дергание за хвост, лапы и т.д.).

Последствия и возможные риски

Изначально наибольшую опасность при укусе животного представляет повреждение мягких тканей, которое сопровождается кровотечением. В последующем на месте травмы образуются рубцы, что также является негативным последствием.

Однако это далеко не все опасности, связанные с атакой питомца. Существует немалый риск подхватить смертельное заболевание.

Чем можно заразиться от укуса:

столбняк;
бешенство;
энцефалит;
менингит;
эндокардит;
абсцессы и гнойные раны на фоне попадания бактерий (стрептококки, гемофилы, кишечная палочка, стафилококки и т. д.);
клещи;
артрит;
остеомиелит;
хориоамнионит;
сепсис.

Первая помощь

Во избежание негативных последствий действовать нужно немедленно.

Первая помощь должна включать следующие мероприятия:

Прием обезболивающего. Это позволит снизить болевые ощущения и ослабить волнение пострадавшего. Особенно это важно при значительных повреждениях, так как может развиться шоковое состояние.
Тщательная очистка раны. Нужно удалить слюну, грязь и посторонние включения. Для этого рану промывают водой или мыльным раствором.
Антисептическая обработка. Найдите чем обработать рану во избежание инфицирования. Это могут быть перекись водорода, йод, зеленка, хлоргексидин, спирт и т. д.
Наложение повязки. Перебинтуйте место повреждения, но не слишком туго, чтобы не нарушить кровообращение.

В дальнейшем нужно обязательно обратиться в больницу, так как качественное лечение может быть произведено только при участии врача.

Лечение

Для оказания полноценной помощи пострадавшему необходимо провести обследование. Для этого берутся анализы крови и мазки с раны, чтобы определить наличие инфекции. Врач тщательно осматривает поврежденную область, если необходимо, назначаются рентгенография, УЗИ или томография. Это позволит выявить скрытые повреждения и наличие посторонних включений в ране.

Используемые лекарства

Основной упор в терапии делается на медикаментозные препараты. После обработки раны в больнице, врач назначает пациенту необходимые препараты и отправляет его домой, если нет серьезных угроз для здоровья.

Рассмотрим с помощью таблицы чем лечить укусы в домашних условиях.

Группа препаратов и фото	Для чего используются
Обезболивающие

Снимают неприятные ощущения, боль. НПВС Также снимаю боль, купируют воспалительные процессы, устраняют отечность тканей. Глюкокортикоиды Более мощные противовоспалительные средства с гормональными компонентами. Антисептики

Обеззараживают рану, предотвращают проникновение инфекции. Антибиотики

Борются с патогенными микроорганизмами на системном уровне. Ранозаживляющие

Ускоряют регенерацию тканей, предотвращают образование рубцов. Противостолбнячная сыворотка

Предотвращает развитие столбняка. Антирабическая вакцина

Применяется для профилактики бешенства.

Необходимые прививки

Бешенство – вот чем опасен собачий укус в наибольшей мере. Для профилактики развития этого заболевания необходимым мероприятием является введение антирабической вакцины. Если на человека напало привитое животное, эта процедура становится необязательной.

В остальных же случаях требуется прохождение курса из 6 уколов:

не позже 72-ух часов после укуса;
на III день;
на VII день;
на XIV день;
на XXX день;
на XC день.

Такая вакцинация проводится бесплатно либо ее цена является небольшой. Все это время, а также полгода спустя запрещено употреблять алкоголь.

Хирургия

Довольно часто пострадавшим приходится сталкиваться с необходимостью хирургического вмешательства.

Возможно несколько направлений такого лечения:

Первичная хирургическая обработка. Рану промывают, проводят ее кислородную санацию, удаляют посторонние включения, некротизированные ткани и сгустки крови, восстанавливается целостность кровеносных сосудов. Края раны подрезаются при необходимости и ушиваются.
Восстановительная операция. Выполняется при серьезных травмах, когда необходимо восстанавливать целостность костных тканей, сухожилий, мышц. Для закрытия раневой поверхности может потребоваться пересадка кожи.
Пластика. В основном она требуется при видном расположении ран, например, на лице. Устраняются крупные рубцы, выполняется эстетическая реконструкция травмированных участков, насколько позволяет ситуация.

Устранение неприятных последствий

Когда основная опасность, казалось бы, миновала, могут возникнуть неприятные осложнения. Самым распространенным является инфицирование раны.

Об этом могут свидетельствовать такие симптомы:

нарастающая болезненность в месте укуса;
повышение температуры;
спутанность сознания;
покраснение кожи;
появление сыпи;
кровянистые и гнойные выделения;
припухлость.

Необходимо немедленно обратиться в больницу, чтобы узнать чем снять опухоль от укуса собаки и как устранить инфекцию. Обычно для этих целей применяются противовоспалительные и антисептические препараты, а также антибиотики.