Женщинами для лечения различных патологий используются многие средства. Чаще всего это таблетки, вагинальные свечи и инъекции. Именно эти формы назначаются врачом. Однако многие представительницы прекрасного пола знают, что такое спринцовка гинекологическая. Большинство медиков не одобряют данный способ воздействия на организм. Однако еще с давних времен женщины часто использовали это приспособление. Что такое спринцовка гинекологическая, инструкция по применению и цена прибора будут описаны в данной статье.
Для чего используется приспособление?
Спринцовка гинекологическая применяется для местного воздействия на половые пути женщины. Происходит это посредствам орошения внутренней оболочки влагалища. Стоит отметить, что категорически запрещено проводить подобные процедуры самостоятельно, во время менструации, после родов и выскабливаний. В противном случае вы можете занести инфекцию в матку.
Часто спринцовка гинекологическая применяется женщинами для лечения молочницы, воспаления слизистой влагалища, при нарушении микрофлоры и для предотвращения нежелательной беременности. Перед использованием прибора нужно внимательно изучить инструкцию и следовать всем описанным действиям. Итак, перед вами – спринцовка гинекологическая. Как пользоваться этим механизмом?
Первый шаг: стерилизация
Обязательно перед использованием должна быть продезинфицирована спринцовка гинекологическая. Отсоедините наконечник от основного тела прибора. Резиновый материал необходимо поместить полностью в кипящую воду и подождать 10 минут. Помните, что обработка должна проводиться не только снаружи, но и внутри прибора.
Пластмассовый или силиконовый наконечник необходимо поместить на несколько минут в раствор перекиси водорода (3%-ного). Если спринцовка не разделяется на части, то кипячение приспособления должно производиться целиком.
Второй шаг: приготовление раствора
Когда вы избавитесь от всех патологических бактерий и микробов на аппарате, можно переходить к наполнению его раствором. В лечебных целях женщины часто используют отвары ромашки, шалфея, календулы, гинекологического сбора и так далее. Также широкое распространение в коррекции болезней получили сода и разнообразные медикаментозные препараты в виде жидкостей. Набирать раствор в спринцовку нужно следующим образом.
Надавите на тело прибора и выпустите из него воздух. Материал приспособления позволяет согнуть аппарат так, чтобы полностью опустошить его. После этого опустите наконечник спринцовки в раствор и медленно разожмите пальцы. Прибор постепенно всосет в себя всю приготовленную вам жидкость.
Третий шаг: расположение пациента
Как выглядит спринцовка гинекологическая? Вы можете посмотреть различные варианты в данной статье. Чаще всего это приспособление в форме груши с тонким наконечником. Именно его и вводят глубоко во влагалище. В медицинских учреждениях могут быть использованы специальные приборы под названием кружка Эсмарха.
Расположение пациента не зависит от объема прибора и его формы. Перед процедурой стоит принять горизонтальное положение и подложить под таз какую-либо емкость. В противном случае вы можете испачкать поверхность, на которой лежите. Как вариант, проводить спринцевание в ванне. Однако это не всегда удобно. Пациентке рекомендуется расположиться на спине. Это поможет при спринцевании избежать попадания жидкости в детородный орган. Если же у женщины есть загиб матки, то стоит встать на четвереньки.
Четвертый шаг: введение спринцовки и орошение
Аккуратно введите наконечник приспособления во влагалище. Будьте максимально осторожными, так как может быть повреждена нежная слизистая оболочка шейки матки. Расслабьтесь и нажмите на емкость спринцовки. Следите за тем, чтобы напор не был слишком сильным. Иначе раствор может проникнуть через цервикальный канал в полость детородного органа. Часто это приводит к усилению воспалительного процесса и переходу патологии на фаллопиевы трубы и яичники.
Нажатие на спринцовку должно производиться один раз. После этого медленно извлеките приспособление из влагалища и разожмите пальцы. Если в емкости осталась еще порция лекарства, то повторно введите наконечник во влагалище и повторите процедуру. Никогда не разжимайте емкость спринцовки во время нахождения наконечника в теле. Это может привести к проникновению бактерий и микробов в приспособление.
Пятый шаг: очищение прибора
Использование некоторых медицинских препаратов предполагает нахождение пациентки в горизонтальном положении еще некоторое время. Это необходимо для более эффективного воздействия на патологию.
Мыть спринцовку нужно при помощи обычного мыла. Обязательно отсоедините наконечник. Перед повторным использованием прибора нужно провести стерилизацию.
Особые указания
Никогда не используйте спринцовку для проведения клизмирования. Или же применяйте для этого другой наконечник. В противном случае может произойти попадание бактерий из кишечника в полость матки.
Не используйте для спринцевания масляные растворы. Они практически не выводятся с внутренних стенок прибора. Если же необходимо такое лечение, то после курса стоит утилизировать изделие.
Не используйте для очищения спринцовки растворители (бензин, керосин и так далее). Это может привести к повреждению материала. Также не стоит оставлять лекарство в полости спринцовки на длительное время. Старайтесь набирать жидкость в прибор непосредственно перед проведением процедуры.
Спринцовка гинекологическая: цена
Производители данных систем предлагают приобрести прибор емкостью от пятидесяти до пятисот миллилитров. В зависимости от вида и размера ценовая категория сможет отличаться. Сколько стоит спринцовка гинекологическая?
Емкость объемом 50-150 миллилитров с цельным наконечником стоит примерно 20-50 рублей. Если вы хотите приобрести спринцовку со сменными кончиками, то это обойдется несколько дороже. Стоимость таких приборов находится в диапазоне от 30 до 70 рублей.
Читайте также: Что делать если оторвалась бородавка
Спринцовка объемом 400-500 миллилитров стоит около 150 рублей. При этом цена может варьироваться в зависимости от количества наконечников и их материала.
Заключение
Вы узнали, что такое гинекологическая спринцовка, как ее использовать. Помните, что приспособление нужно применять только по назначению врача. Всегда соблюдайте меры осторожности во время процедуры. Будьте здоровы!
Под спринцовкой в медицине понимается специальный инструмент, применяемый для откачивания либо подачи различных жидкостей, в функции которого входит спринцевание, то есть орошение лекарством или промывка влагалища, промывание, орошение или спринцевание прямой и толстой кишки, введение в них лекарственных средств, промывание носовых ходов.
Если подобный инструмент подобран неправильно, он некачественный либо не того вида, который нужен в конкретном случае, может случиться так, что лечение не будет выполнено в полном объеме, результаты придется ждать дольше либо положительных сдвигов вообще не удастся достичь. Вот почему необходимо знать, какие виды спринцовок существуют и для чего каждая из них в медицинской практике предназначается. Не стоит пользоваться бывшими в употреблении приборами подобного плана, поскольку целей их использования бывает несколько, а качественно простерилизовать прибор в домашних условиях может не получиться.
Виды и характеристики инструмента
Основным отличием спринцовок служит тип их наконечников, которые могут быть мягкими у типа А (изготовлены из поливинилхлорида) и твердыми у типа Б (изготовлены из пластика). У специального гинекологического вида – ирригационной спринцовки – в наконечнике по бокам расположены дополнительные отверстия. Материал, из которого изготовлена основная часть прибора, обычно представляет собой поливинилхлорид, пластизольный материал или резину.
При выборе прибора обращать внимание стоит на некоторые детали. Например, хорошая спринцовка не должна иметь неприятного химического запаха, материал, из которого она изготовлена, должен быть гладким и однородным, непористым, наконечник обязательно выполняется по точным схемам, чтобы в его структуре отсутствовали любые шероховатости, наслоения и прочее, что может ранить нежные слизистые оболочки при использовании. Сам прибор должен быть строго симметричным, без перекосов. При выпускании с его помощью раствора последний не должен окрашиваться.
Большинство подобных приборов изготавливается сегодня из поливинилхлорида. Если материал для спринцовок берется низкого качества, то и само устройство получится не лучше – оно будет издавать химический либо маскирующий «благоухающий» запах, краситься. К тому же пористость текстуры материала может задерживать в себе некоторые компоненты лекарства, набранного в спринцовку, что ухудшит эффективность и качество лечения. Подобный прибор, к тому же, очень сложно будет потом очистить.
Спринцовки, в зависимости от типов и материалов изготовления, предназначаются для следующих конкретных целей:
- с мягкими наконечниками (тип А) – отсасывают жидкости после хирургических операций из различных полостей тела, способны промывать полости с лечебно-профилактической целью;
- с твердыми пластиковыми наконечниками либо с наконечниками из поливинилхлорида (тип Б) – служат для постановки клизм или микроклизм, могут использоваться в качестве инструмента, орошающего влагалище;
- ирригационные – гинекологического плана, служат для лечебно-профилактических внутривлагалищных орошений.
Когда необходимо спринцевание?
Выбирать спринцовку придется каждый раз, когда врач обнаружит ту или иную патологию в организме, требующую вмешательство в микрофлору внутренних органов. В каждом конкретном случае использовать нужно только новый прибор, приобретенный специально под конкретный курс манипуляций. Старые спринцовки не могут оставаться стерильными, к тому же методики применения прибора могут быть разными, что чревато внесением чужеродных микроорганизмов из одной полости тела в другую.
Спринцовками с мягким наконечником в домашних условиях чаще всего можно промывать носовые полости при ринитах. При необходимости поставить микроклизму ребенку применяют устройства типа Б.
Гинекологи часто назначают профильные домашние спринцевания своим пациенткам при циститах, эрозии шейки матки, кольпитах, аднекситах, воспалительных процессах во влагалище. Для таких процедур, как правило, применяются противовоспалительные растворы на основе перекиси водорода, хлоргексидина, соды, отвара ромашки, борной кислоты. При острых воспалительных процессах, менструальном цикле, маточных кровотечениях, беременности, в послеродовом периоде спринцевания по гинекологической линии категорически проводить нельзя.
Методы хранения и очистки спринцовок после манипуляций
Накануне каждого раза применения спринцовки ее следует тщательно продезинфицировать, чтобы не внести инфекцию в полость матки либо кишечника. Дезинфицируют наконечник, кипятя его в воде от 10 минут и более. Всю спринцовку можно погрузить в 3%-ный раствор перекиси водорода на полтора часа для дезинфекции. После перекиси водорода прибор следует промыть в физиологическом растворе.
При использовании раствора для орошений не в полной мере, его остатки нельзя на длительное время оставлять в груше устройства. Максимальное время нахождения жидкости внутри прибора – 30 минут. После того, как спринцовкой попользовались, остатки содержимого нужно из нее вылить, внутренность хорошо промыть в горячей воде, а затем тщательно высушить. Хранить прибор следует в закрытом месте при температуре от 5 до 25 градусов.
Выбирая спринцовку для тех или иных лечебных целей важно помнить, что от качества данного нехитрого устройства напрямую зависит эффективность и скорость лечения. Даже самое дорогое лекарство, введенное неправильным образом при помощи некачественной пористой спринцовки, может не оказать должного эффекта, к тому же существует риск занести инфекцию во внутренние органы, если пользоваться бывшим в употреблении инструментом. Поэтому выбирать данный прибор следует, учитывая все его тонкости и нюансы.
Клизму для очищения кишечника с помощью спринцовки используют в диагностических и лечебных целях. Её назначают для опорожнения нижней части толстого кишечника перед проведением инструментальных методов обследования, введением лекарственной клизмы. Рекомендуют при запорах и для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта.
В зависимости от температуры вводимого раствора, клизма способствует снятию спазма гладкой мускулатуры или усилению перистальтики кишечника. Вот только эта процедура может оказаться опасной.
Читайте также: Почему соленое сало розовое внутри
Противопоказания
- желудочно-кишечные кровотечения;
- непроходимость кишечника;
- острые воспалительные процессы толстой кишки, заднего прохода;
- первые дни после операции на органах желудочно-кишечного тракта;
- выпадение прямой кишки;
- кровоточащий геморрой;
- острый аппендицит;
- перитонит;
- злокачественные новообразования прямой кишки;
- патологии сердечно-сосудистой системы.
Целесообразность проведения процедуры определяет врач.
Подготовка к проведению
Инвентарь
Перед проведением процедуры подготавливают материалы и инструменты. Понадобиться:
- клеёнка (примерно 150*100 см);
- тазик;
- салфетка;
- баллонная груша (спринцовка);
- перекись водорода 3% (если используется груша с твёрдым наконечником);
- вазелин;
- раствор для клизмы (назначенный врачом);
- стерильные перчатки.
Для очищающей клизмы лучше брать баллонную грушу с длинным наконечником (10–15 см). Так как для полноценного опорожнения кишечника рекомендуют вводить 1–1,5 л жидкости, спринцовку лучше брать объёмом 470 мл (для солевой, масляной, эмульсионной клизмы достаточно 100–200 мл).
Грушу перед использованием кипятят 10–15 минут. Если у неё наконечник жёсткий, его снимают и замачивают в 3% растворе перекиси водорода 15 минут. Потом его подсоединяют к груше.
Подготовка рабочего пространства
Клизму лучше делать в положении лёжа на боку, а затем оставаться в лежачем положении не менее 10 минут. Поэтому следует подготовить место, где будет проводиться процедура.
На постель кладут клеёнку, так чтобы один конец свисал с кровати (под ним ставят тазик). Клеёнку застилают пелёнкой.
Готовят раствор для клизмы. Ставят его возле постели так, чтобы было удобно набирать в спринцовку жидкость, не меняя позы.
Растворы для клизм
Для очистительных клизм используют различные растворы. Температура жидкости должна быть 22–23 ° С, или же 36–38 °С. Холодный раствор способствует усилению перистальтики кишечника, его назначают при атонических запорах. Тёплый – расслабляет, снимает спазм. Если необходимо вызвать сильное раздражение кишечника рекомендуют использовать жидкость, охлаждённую до 12–20 °С.
- солевой;
- содовый;
- травяной;
- масляный;
- эмульсионный;
- перманганата калия.
Для клизм используют даже кипячёную воду.
Какой из растворов выбрать, зависит от заболевания и цели назначенной процедуры.
Солевой
Гипертонические клизмы эффективно очищают кишечник. Они способствуют выведению большего объёма жидкости, размягчению каловых масс, стимулирует выделение жидкого стула, усиливает перистальтику кишечника. Применяют:
- 10% раствор хлорида натрия (10 г поваренной соли на 100 г воды);
- 20–30% раствор сульфата магния;
- 20–30% раствор натрия сульфата.
Для процедуры требуется 100 мл раствора. Его подогревают до 37–38 °С. После введения жидкости не рекомендуют вставать 20–30 минут.
Она противопоказана при язвах, трещине заднего прохода, острых воспалениях нижнего отдела толстого кишечника, при отёках.
Содовый
Содовый раствор назначают при повышенной кислотности кала. Он помогает унять болевые ощущения, вызванные раздражением слизистой оболочки кишечника жидкими каловыми массами при диарее. Считается, что он эффективен для лечения гельминтозов. Рекомендуют для очищения кишечника при ацетонемии.
Для приготовления раствора надо:
Бикарбонат натрия растворяют в тёплой воде. Для очищения кишечника вводят 1–1,5 л жидкости. Температура раствора должна быть 37–38 °С.
Травяной
Для очищающих клизм рекомендуют травяные отвары. Назначают:
- Настой мелиссы. Измельчённые побеги (3 г) заливают стаканом кипятка, настаивают 20–30 минут. Тщательно процеживают. Вводить следует тёплый раствор (37–38 °С). Такая клизма снимает спазм.
- Отвар льняного семени (овса, ячменя) и листьев мальвы. Сбор (1 ст. л.) заливают 1 л воды. Кипятят 10 минут, процеживают, добавляют 1 ст. л. соли, 2 ст. л. масла (льняного, конопляного). Такую клизму использую в качестве слабительного при хронических запорах.
- Отвар ромашки. Цветы ромашки аптечной (6 ст. л.) заливают 0,5 л кипятка. Ставят на водяную баню, кипятят 15 минут. Дают отвару остыть, процеживают, оставшееся сырьё отжимают. К полученному отвару доливают кипячёную воду до объёма 0,5 л. Добавляют 2 ст. л. мёда. Такой раствор не только очищает кишечник, он является противовоспалительным и антибактериальным.
Готовить отвары следует в эмалированной посуде. Растительное сырьё лучше покупать в аптеке или собирать самим (подальше от железных и автомобильных дорог, производств). На руках покупать травы категорически не рекомендуется, так как они могли расти в загрязнённых зонах, и в них накопились вредные вещества.
Растворы для клизм на основе трав следует использовать только по назначению врача и крайне осторожно – они вызывают аллергию.
Масляный
Применяют для опорожнения нижнего отдела толстой кишки от каловых масс и газов при спастических запорах, в послеоперационный период, после родов. Эта клизма длительного действия. После неё следует лежать на протяжении не менее 8 часов. Поэтому её лучше ставить перед сном (акт дефекации должен наступить через 10–12 часов).
Масло оказывает воздействие:
- Механическое. Раствор проникает между каловыми массами и стенками кишечника. Кал размягчается и с лёгкость выводится.
- Химическое. Масло в кишечнике частично расщепляется и омыляется. Оно снимает спазм, способствует восстановлению нормальной перистальтики.
Для приготовления раствора берут 100–200 мл растительного масла (льняного, конопляного, подсолнечного, кукурузного). Его нагревают до 36–38 °С.
Масляную клизму назначают для мягкого очищения кишечника, когда нежелательно напрягать мышцы промежности, брюшной стенки, натуживаться. Противопоказания у неё такие же, как у всех видов клизм.
Эмульсионный
Рекомендуют её тяжелобольным. Готовят эмульсионную клизму так:
- Приготовить 0,5 мл настоя ромашки. Цветы ромашки аптечной (4 ст.л.) заваривают в 0,5 л воды. Процеживают, оставшийся остаток отжимают, доливают воду до объёма 500 мл.
- Берут 1 желток. Тщательно взбивают. Добавляют 1 ч. л. пищевой соды.
- Желток смешивают с отваром ромашки. Добавляют 2 ст. л. вазелинового масла или глицерина.
При использовании эмульсионной клизмы опорожнение кишечника наступает через полчаса.
Раствор марганцовки
Для клизмы используют слабо-розовый раствор марганцовки. В 1,5 л воды, нагретой до 36–38 °С, растворяют 4–5 кристалликов перманганата калия. Более концентрированный раствор, вместо пользы нанесёт непоправимый вред (ожёг слизистой).
Читайте также: Перелом гребня подвздошной кости
Назначают клизму с марганцовкой для лечения:
- поноса;
- геморроя (если нет кровотечений).
Для очищения кишечника лучше использовать другие растворы, так как марганцовка пересушивает слизистую оболочку, вызывает дополнительное раздражение.
Как проводить процедуру
Клизму следует ставить исключительно по назначению врача. Специалист порекомендует, какой раствор будет наиболее эффективным, до какой температуры его следует нагревать или охлаждать и сколько вводить.
Этапы проведения процедуры:
- Надеть стерильные перчатки.
- Смазать наконечник спринцовки и анальное отверстие вазелином.
- Лечь на левый бок, ноги поджать и привести к животу. При этом ухитриться одной рукой раздвинуть ягодицы, при этом возле анального отверстия удерживать салфетку, а другой – ввести спринцовку.
- Наконечник должен войти в задний проход на глубину 10–12 см. Вводят его аккуратно, вращательными движениями.
- Медленно надавливают на баллонную грушу, вливают её содержимое. Не следует резко сдавливать спринцовку, так как сильный напор жидкости может повредить кишку. При ощущении сильного давления, острой боли процедуру немедленно прекратить и обратиться за медицинской помощью.
- Грушу из прямой кишки следует выводить осторожно.
- Салфеткой вытирают кожу от промежности к анальному отверстию.
- Ягодицы плотно сомкнуть, аккуратно вытянуть клеёнку с пелёнкой.
После введения следует полежать 10 минут на левом боку. Затем перевернуться на правый бок. Дышать следует животом. Это поспособствует продвижению воды в кишечнике. После клизмы надо лежать хотя бы 20–30 минут (кроме масляной).
При трещине заднего прохода процедуру надо проводить крайне бережно. Клизму ставят столько раз в день, сколько возникает позывов на дефекацию. В задний проход наконечник вводят по краю заднепроходного отверстия с противоположной от трещины стороны.
Сразу после опорожнения кишечника необходима ванночка с перманганатом калия. Затем вводят свечу, смазанную новокаином, стрептоцидом и цинковой мазью.
Для очистки кишечника от шлаков рекомендуют следующую схему:
- 1-ый день – перед сном вводят 0,5 л жидкости;
- 2-ый день – вводят 1 л раствора;
- 4-ый день – необходимо 1,5 л;
- 7-ой день – ставят 2 л клизму.
На 3,5 и 6 день делают перерывы. Они нужны для того, чтобы не нарушилась перистальтика кишечника.
Для введения больших объёмов жидкости лучше использовать кружку Эсмарха, так как максимальный объём спринцовки около 0,5 л. А вводить клизму несколько раз подряд – это дополнительно раздражать кишечник.
Возможные осложнения и последствия
Процедуру проводят очень бережно, по назначению врача, иначе вместо выздоровления можно очень сильно навредить.
- Нельзя часто ставить клизму. Кишечник «обидится» и не захочет самостоятельно очищаться. Клизмы, слабительные препараты способствуют развитию «ленивой кишки» – патологии, возникающей из-за ослабления перистальтики кишечника.
- Процедура способствует очищению кишечника не только от каловых масс и газов, но и от полезной микрофлоры. А она необходима для полноценного переваривания и усваивания пищи. Доказано, что полезная микрофлора способствует усилению иммунитета. А также без неё в кишечнике начнут размножаться патогенные микроорганизмы.
- Если неправильно ввести спринцовку, то можно повредить кишку. В лучшем случае возникнет небольшая ранка на слизистой оболочке, в худшем – разрыв, и всё содержимое кишечника попадёт в брюшную полость. Разовьётся перитонит. Потребуется срочное хирургическое вмешательство.
- Если через определённое время не будет опорожнения, то может возникнуть интоксикация. Так как вредные вещества растворяться и начнут всасываться.
- При введении большого количества жидкости, особенно при патологиях гладкомышечной ткани, возникнет растяжение стенок кишечника. Внутри просвета повыситься давление. Это приведёт к дополнительному раздражению и обострению патологического процесса.
Поэтому перед проведением процедуры, соотносят пользу и вред от клизмы.
Преимущества и недостатки
Иногда требуется очищать кишечник. Используя для этого спринцовку, важно учитывать, что у неё есть свои достоинства и недостатки.
| № | Преимущества | Недостатки |
| 1 | На первых этапах лечения клизма – эффективное средство очищения кишечника. | Длительное применение приводит к нарушению перистальтики вплоть до полной потери самостоятельных позывов к дефекации. |
| 2 | Спринцовка удобна, если требуется ставить клизму самостоятельно. | Максимальный объём баллонной груши 0,5 л. А иногда требуется вводить свыше 1,5 л жидкости. |
| 3 | При использовании баллонной груши, жидкость вводится в кишечник нагнетательным способом. Сильное давление способствует вымыванию каловых масс. | При определённых патологиях, такой способ введения приведёт к осложнениям (растяжению стенок кишечника, разрывам спаек). |
| 4 | Способствует опорожнению кишечника от каловых масс и газов. | Вымывает полезную микрофлору. |
| 5 | Для лечения атонических запоров, клизма хороша тем, что вызывает дополнительное раздражение, усиливает перистальтику. | Раздражение слизистой оболочки способствует усилению воспаления, вызывает спазм кишечника и соответственно усиливается боль. |
Перед использованием клизмы надо помнить о противопоказаниях. Иногда её лучше заменить другими средствами.
Альтернативные способы очищения кишечника
При запорах, клизма – крайний способ опорожнения кишечника. Её рекомендую тогда, когда противопоказано напряжение мышц брюшной стенки и промежности, нельзя натуживаться чтобы не разошлись швы (после операции на органах брюшной полости) или не возник рецидив при хронической трещине заднего прохода. Очистительную клизму по возможности стараются заменить:
- Слабительными средствами. Перед проведением инструментального обследования толстой кишки назначают «Фортранс» – осмотическое слабительное средство. Позывы к дефекации возникают через 1 час после приёма препарата. У лекарства есть противопоказания. Перед применением необходима консультация врача.
- Глицериновыми свечами. Они наиболее эффективны при атонических запорах, но вызывают привыкание.
- Лечебной физкультурой. Существуют упражнения, способствующие восстановлению нормальной моторики кишечника.
- Массажем. Его назначает и проводит специалист.
- Коррекцией питания. Частой причиной задержки стула является неправильное питание. Чтобы кишечник функционировал правильно и самоочищался увеличивают потребление продуктов, содержащих клетчатку.
При задержке стула, поносе не следует самовольно делать очищающую клизму. Сразу устанавливают причину возникших нарушений пищеварения. Для этого обращаются к гастроэнтерологу, проктологу.
Источник:
