Диета мамы при желтушке у новорожденного

Желтуха представляет собой патологический симптом, который проявляется в виде окрашивания кожи и склер глаз в желтый цвет различной интенсивности.

Желтуха у новорожденных считается пограничным физиологическим состоянием и не требует терапии. Но на сегодняшний день все чаще у детей в период новорожденности встречаются и другие виды желтухи (внутриутробное инфицирование, гемолитическая болезнь и механическая желтуха) или отмечается затяжное течение физиологической желтухи. Поэтому родителям необходимо знать причины появления этого патологического симптома и как лечить желтуху у новорожденных.

Наиболее эффективными способами терапии в домашних условиях считаются – светотерапия, правильное питание кормящей мамы, назначение гепатопротекторов (Галстена, Хеппель, Хофитол), сорбентов (активированный уголь и смекта), купания в отварах трав, раствор глюкозы и отвар шиповника в виде питья.

Причины желтухи

Физиологическая или послеродовая желтуха появляется у новорожденных в первые дни после рождения – это нормальное состояние, связанное с несколькими причинами:

распадом плодного гемоглобина и накоплением в сыворотке крови билирубина. Это вещество и окрашивает кожу и видимые слизистые в желтый цвет. Обычно длительность желтухи составляет от 2 недель до месяца с постепенным снижением интенсивности желтушной окраски кожи у детей.

Часто отрицательное влияние на течение желтухи у новорожденного имеют следующие причины:

  • стойкий гормональный дисбаланс у мамы (повышенный уровень эстрогена в крови передается через грудное молоко и организму крохи необходимы дополнительные усилия, чтобы вывести излишки гормонов);
  • неправильное питание кормящей мамы;
  • выраженная незрелость печени и желчевыводящей системы.

Билирубин накапливается в сыворотке крови и обеззараживается в печени, ее затяжное течение связано с незрелостью печеночных клеток, нарушением оттока желчи или обратным всасыванием продуктов обеззараживания в кишечнике.

Высокая концентрация билирубина в крови ребенка вызывает интоксикацию и наиболее опасное и серьезное осложнение этой патологии – ядерную желтуху. Токсическое воздействие этого вещества на нейроны головного мозга и ядра ствола и вызывает развитие стойкой неврологической патологии у детей в период новорожденности.

Поэтому при затяжном течении послеродовой желтухи и отсутствии положительной динамики в течение 14 дней необходимо обязательно определить уровень билирубина в крови и контролировать динамику его снижения в дальнейшем.

Не менее опасны и другие виды неонатальной желтухи у детей:

  • гемолитическая болезнь новорожденных, связанная с внутриутробным распадом гемоглобина;
  • внутриутробные инфекции (TORCH-) и ее причиной является поражение клеток печени;
  • аномалии пищеварительного тракта с нарушением оттока желчи (механическая желтуха).

Лечение как затяжной неонатальной, так и других патологических видов желтухи новорожденных нужно начинать незамедлительно, сразу после определения причины и уточнения диагноза с определением уровня и динамики билирубина. При этом применяются медикаментозные и народные средства от желтухи. Также кормящая мама должна правильно питаться – исключать из рациона продукты, которые могут отрицательно влиять на обеззараживающую функцию печени малыша или вызвать нарушения пищеварения – диета при желтухе.

Симптомы желтушки у новорожденного

Многие мамы на третьи сутки отмечают изменение цвета кожи и склер глаз новорожденного: кроха становиться необычно смуглым или кожные покровы приобретают желтушное окрашивание – это основные симптомы желтухи.

Интенсивность окрашивания зависит от уровня билирубина (от 35 до 250 мкмоль/л) – чем выше уровень, тем серьезнее последствия для здоровья малыша.

Также имеет значение локализация желтушного окрашивания кожи ребенка – чем ниже спускается желтизна (ножки, стопы, кисти) – тем выше уровень билирубина и серьезнее его воздействие на организм.

Если у малыша вместе с желтухой появляются другие симптомы: беспокойство, срыгивания или рвота, вялость, изменение цвета мочи (она становиться темной) и/или кала (ярко-желтый или зеленый) – можно предположить токсическое действие билирубина на все органы и системы ребенка. При появлении этих признаков необходимо срочное и интенсивное лечение крохи в стационаре, а также динамическое наблюдение за состоянием малыша.

Симптомами «ядерной» желтухи являются:

  • нарастающая слабость, вялость и сонливость новорожденного;
  • срыгивания и рвота;
  • угасание сосательного рефлекса;
  • тики, подергивания мышц и появление судорог.

Появление этих тревожных проявлений у детей требуют незамедлительного обращения к специалисту и срочная госпитализация ребенка – лечение в домашних условия в этом случае не проводиться.

Основные принципы терапии желтухи у новорожденных

Лечение детей с желтухой в большинстве случаев проводиться дома.

Важным и определяющим фактором в этом вопросе являются:

  • состояние здоровья малыша и патологические симптомы;
  • причины возникновения желтухи;
  • уровень билирубина и динамика его снижения;
  • наличие фоновых заболеваний.

В комплекс терапевтических мероприятий лечения желтухи новорожденных детей входят:

    1. Полноценное грудное вскармливание, но при этом обязательно соблюдается диета при желтухе.
    2. Фототерапия и/или солнечные ванны.
    3. Обязательные прогулки на свежем воздухе с новорожденным.
    4. Медикаментозные средства от желтухи:
  • применение сорбентов (активированный уголь, смекта, энтеросгель);
  • назначение гепатопротекторов (Галстена, Хофитол).
  • Лечение народными средствами в домашних условиях:
    • купание детей в отварах трав (календулы, ромашки);
    • отвар шиповника в виде питья;
    • раствор глюкозы в виде питья, который улучшает работу печени.

    Лечение желтухи у грудничка

    Затяжную физиологическую желтуху у новорожденных (кроме сложных и тяжелых случаев) лечат в домашних условиях.

    Дома комфортнее, как маме, так и малышу, а выздоровление крохи наблюдается быстрее. Но весь период терапии должен контролировать лечащий врач, который назначает лечение, отмечает симптомы этого физиологического состояния и их изменение на фоне терапии и осуществляет коррекцию терапии у детей с желтухой.

    Все средства, как медикаментозные препараты, так и народные методы лечения должны быть согласованы со специалистом.

    Польза грудного вскармливания при желтухе

    Педиатры рекомендуют для скорейшего выведения билирубина из крови и тканей выполнять ряд рекомендаций и в первую очередь – это частое кормление малыша грудью.

    Белки грудного молока связывают токсические продукты распада билирубина, иммуноглобулины – активируют сопротивляемость организма. Также естественное вскармливание обладает послабляющим эффектом, что стимулирует работу всех органов пищеварительной системы.

    Противопоказанием к грудному вскармливанию при желтухе у детей является только иммунологический конфликт матери и ребенка (по группе крови и резус-фактору), когда есть вероятность, что через молоко малыш получит антитела, усугубляющие распад гемоглобина и активный выброс билирубина.

    Читайте также:  Может ли от семечек быть понос

    Во всех остальных случаях грудное молоко – это самое лучшее лекарство лечения желтухи в домашних условиях.

    Но кормящая мама должна обязательно правильно питаться: правильная диета при желтухе – залог скорейшего и интенсивного выведения билирубина из организма.

    Из рациона необходимо исключить любые продукты, которые могут вызвать сбои пищеварения у малыша:

    • острую и жирную пищу;
    • копчености;
    • маринады;
    • продукты длительного хранения, содержащие в составе консерванты и красители;
    • аллергены (цитрусовые, шоколад, красные и оранжевые фрукты и овощи, цельное молоко);
    • пища, обладающая склонностью к повышенному газообразованию (сдоба, сладости, виноград, газированные напитки, крепкий чай и кофе);
    • продукты, способные спровоцировать задержку стула.

    Дополнительным эффективным фактором лечения в дома считаются прогулки на свежем воздухе – это активирует все обменные процессы в организме малыша, в том числе и дезинтоксикационную функцию печени.

    Фототерапия

    Светотерапия или лечение ультрафиолетовыми лучами – важный элемент комплексной терапии желтухи. Эту методику применяют в специализированных отделениях с помощью специальных ламп белого или синего света, но можно и дома – солнечные ванны или аренда ультрафиолетовой лампы. При применении ламп на глазки и тельце малыша накладывают специальные повязки и одеяльца из оптиковолокна, а курс лечения в большинстве случаев составляет 96 часов.

    Ультрафиолетовые лучи ускоряют распад билирубина в тканях и стимулируют его выведение из организма.

    Естественный ультрафиолет малыш получает в виде солнечных ванн – 15 – 20 минут 2-3 раза в день ежедневно. Эта методика не только активирует связывание токсических продуктов распада гемоглобина, но и считаются эффективным способом закаливания малыша.

    Применение сорбентов для лечения желтухи

    Билирубин в связанной форме выводится со стулом – при выраженном процессе распада гемоглобина является изменение цвета кала.

    Чтобы билирубин выводился из кишечника, применяется природный сорбент – активированный уголь и лекарственные препараты – энтеросгель или смекта.

    Применение энтеросорбентов дома возможно только по назначению лечащего врача, иногда эти средства могут вызвать запор или наоборот послабление стула.

    Активированный или белый уголь для малыша применяют в дозе не более ¼ таблетки 2-3 раза в день, предварительно растворяя в чайной ложке кипяченой воды.

    После начала применения этих лекарств нужно наблюдать за состоянием крохи. Также нужно учитывать, что после приема активированного угля у малыша в стуле появляются включения темного цвета или кал может быть окрашен в темный цвет.

    При затяжном течении желтухи или высоких показателях непрямого билирубина врач –педиатр назначает стимуляторы работы печеночных клеток (Галстена, Хеппель, Хофитол) и другие препараты. Но при этом важно помнить, что дозу и длительность приема этих лекарственных средств определяет только специалист.

    Все эти методы терапии считаются вспомогательными и применяются только при затяжном течении неонатальной желтухи. Поэтому родители должны внимательно следить за симптомами этого состояния и незамедлительно обращаться к специалисту при ухудшении признаков желтухи.

    врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

    Терапия Энтеросгелем желтушного синдрома новорожденных

    Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Энтеросгель – кишечный адсорбент с пористой структурой. В его составе присутствует гидрогель метилкремниевой кислоты – вещество, обладающее:

    • детоксикационным;
    • обволакивающим;
    • энтеросорбирующим эффектом.

    Показания для применения

    Данный препарат уже давно применяют в современной медицине. Его эффективность очень высока. Очищая организм от токсинов, Энтеросгель помогает справиться со многими заболеваниями печени желудка и желчного пузыря. Данное средство назначают при таких заболеваниях, как:

    1. Гепатохолецистит (воспаление печени и желчного пузыря).
    2. Интоксикация организма.
    3. Цирроз печени.
    4. Пиелонефрит (заболевание почек).
    5. Различные виды диатеза.
    6. Нарушения стула (диарея).
    7. Токсический гепатит (заболевание печени).

    Это далеко не весь перечень заболеваний, при которых рекомендуется употреблять данное средство. Нередко врачи назначают его для лечения желтухи у грудных детей.

    Препарат безопасен для новорожденных. Он выпускается в виде геля, потому его очень удобно давать грудничку.

    Тем не менее, это не значит, что родители могут самостоятельно выбирать это средство для лечения желтухи у грудных детей.

    1. Во-первых, потому что желтуха у новорожденных лечится комплексно и в больничных условиях.
    2. Во-вторых, если неосведомленные родители, не знающие причины и особенностей заболевания, а также возможного наличия других патологий у ребенка, начнут давать ему гель, они могут принести вред детскому организму.

    Желтуха у новорожденных бывает двух видов:

    1. Физиологическая.
    2. Патологическая.

    Первая разновидность заболевания исчезает через несколько дней после рождения малыша и абсолютно не требует лечения.

    При патологической желтухе требуется постоянное наблюдение врача и назначение лечебных препаратов. Патологическая желтуха может быть ядерной и механической (непроходимость желчных протоков), также это может быть проявлением таких болезней как:

    1. Холестаз – нарушение оттока желчи.
    2. Галактоземия – нарушение метаболизма галактозы.
    3. Тирозинемия – нарушение обмена веществ, ведущее к нарушению функций печени и почек.
    4. Гипоплазия желчных протоков, недоразвитие желчного пузыря или его отсутствие.

    При любом из этих заболеваний у детей желтеет кожа, а уровень билирубина в крови повышается. Лечение каждой из болезней разное.

    При ядерной желтухе нужна фототерапия и комплекс препаратов, один из которых – Энтеросгель. При механической желтухе Энтеросгель рекомендуется давать детям до операционного вмешательства. При галактоземии и тирозинемии рекомендуется диета и регулярный прием препарата.

    Выходит, что с помощью Энтеросгеля можно лечить лишь ядерную желтуху и облегчать симптомы механической. Адсорбент должен назначаться не как основное, а как вспомогательное средство для выведения билирубина из крови малыша.

    Дозировка, противопоказания, негативные последствия

    Прежде чем применять это средство для лечения желтухи у детей, родителям следует обсудить с врачом его дозировку. Хоть Энтеросгель и безопасен для детей, его избыток может вызвать запор или тошноту. Врачи рекомендуют давать по пол чайной ложки геля во время каждого кормления, не менее чем шесть раз в день. Но в зависимости от индивидуальных особенностей и течения болезни ребенка доза может меняться.

    Гель нужно размешивать с водой (если ребенок находится на искусственном вскармливании) или грудным молоком (если ребенок на грудном вскармливании). При желтухе у новорожденных препарат нужно давать от 10 до 14 дней. В некоторых случаях (механическая желтуха) – намного дольше.

    Читайте также:  Мужская депиляция воском интимных зон

    Многих мам интересует, можно ли принимать Энтеросгель при грудном вскармливании. Данный адсорбент полностью безопасен для детей и кормящих мам. И это неудивительно, так как побочные эффекты от приема этого адсорбента минимальны. Препарат разрешен во время лактации. Правда, в случае лечения желтухи новорожденных этот вопрос снимается, так как мать должна давать гель ребенку, а не принимать его сама.

    Если ребенок находится на грудном вскармливании, назначенную врачом дозу рекомендуется смешивать с материнским молоком.

    Другое дело, если лечение данным адсорбентом нужно и матери и ребенку, например, при аллергии. Тогда кормящей маме можно без опасений пропить рекомендуемую дозу препарата.

    Энтеросгель считается безопасным адсорбентом как для детей, так и для взрослых, ведь он обладает минимальным количеством побочных эффектов. Как уже писалось выше, женщины могут его принимать в период грудного вскармливания и беременности. Однако его применение иногда вызывает такие проблемы с ежедневным стулом, как запор. В очень редких случаях гель вызывает тошноту (при передозировке).

    Побочные эффекты в виде различных кожных дерматитов могут возникнуть в результате индивидуальной непереносимости препарата. Врачи с особой осторожностью назначают его пациентам с почечной и печеночной недостаточностью. Атония кишечника у детей и взрослых – затрудненное опорожнение толстого кишечника по различным причинам, является противопоказанием к приему Энтеросгеля.

    В сочетании с фототерапией (воздействием ультрафиолетовой лампы) и комплексом необходимых препаратов Энтеросгель обладает очень высокой эффективностью. Его применение при ядерной желтухе заметно ускоряет выздоровление новорожденных.

    Иногда Энтеросгель назначают исключительно как вспомогательное средство при механической желтухе, так как обычно без операционного вмешательства никакой комплекс препаратов не способен вылечить механическую желтуху.

    Если вовремя начать лечить ядерную желтуху, эффект от применения лекарств будет ощутим. Через несколько дней количество билирубина в организме ребенка уменьшится, что поможет ускорить наступление полного выздоровления. Но стоит помнить, что сам по себе Энтеросгель может лишь облегчить симптомы, в зависимости от длительности течения болезни, но не вылечить ее.

    Желтуха грудного вскармливания

    • 1 Описание
    • 2 Частота
    • 3 Причины и почему не проходит?
    • 4 Проявления и клиническое течение
    • 5 Диагностика
    • 6 Отличия физиологической и патологической желтухи
    • 7 Лечение желтухи грудного молока
    • 8 Прогноз

    Если желтушность кожных покровов новорожденного ребенка на естественном вскармливании не сходит в течение месяца, у малыша развилась желтуха грудного молока. Этот тип аномалии относится к физиологическим процессам и зависит от наличия у молока свойства активизировать обратное поглощение билирубина из ЖКТ крохи. Первые признаки состояния проявляются к концу 7-го дня жизни малыша в виде пожелтения дермы. Длительность периода составляет несколько месяцев (2–3) . Обычно желтушность от грудного молока не несет вреда ребенку, но если имеются другие причины продолжительности состояния, следует провести диагностику и лечение.

    Бывают случаи, когда желтушка у крох возникает от грудного кормления.

    Описание

    Состояние новорожденных детей, находящихся на грудном вскармливании, у которых продолжительное время не сходит желтуха, в 60-х гг. прошлого века исследовал профессор И. М. Ариас. В честь него желтуха грудного молока была названа синдромом Ариаса.

    Пожелтение кожи у младенцев в период грудного вскармливания связано с повышением в крови матери особого вещества – прегнандиола. Оно придает молоку свойство всасывать билирубин из ЖКТ ребенка в его кровеносную систему. Провоцирующим фактором также выступает несостоятельность пищеварительной системы новорожденных детей и способности выведения пигментов желчи. В этом случае желтушность дермы появляется даже на фоне вскармливания донорским молоком.

    Спровоцировать «молочную» желтушку может нестабильность функционирования ЖКТ малыша.

    Влияние на проявление желтухи грудного молока оказывает позднее отхождение мекония (первородного кала), то есть, спустя 12 часов. Спровоцировать задержку могут:

    • несвоевременное пережатие пуповины;
    • стимулированные роды с помощью медикаментов.

    У каждого грудничка продолжительность желтушности дермы разная, и варьируется в диапазоне месяц-полтора.

    Чтобы удостовериться, что патология не вызвана более серьезными нарушениями в организме младенца, проводится специальный тест. Суть – отлучение малыша от груди на 2-3-е суток. Если желтуха постепенно сходит, а после возобновления кормления – появляется, значит, причина связана с естественным вскармливанием. Состояние не требует медикаментозной коррекции, достаточно курса фототерапии синей лампой.

    Вернуться к оглавлению

    Частота

    Желтуха от грудного молока встречается у 2% новорожденных.

    Синдром Ариеса может развиться у 1-2 новорожденных из 100. Чаще физиологическая желтуха, развившаяся на фоне грудного вскармливания, проявляется с первых дней жизни малыша, реже – через неделю. Число зафиксированных случаев гипербилирубинемии у грудничков при таких условиях в три раза выше, чем у детей на искусственных смесях. Поэтому в некоторых случаях рекомендуется отказ от груди с целью исключения развития последствий.

    Вернуться к оглавлению

    Причины и почему не проходит?

    Существует несколько факторов, которые могут вызвать желтуху при грудном вскармливании:

    1. Голодание новорожденного ребенка и изначально сильная потеря массы. Из-за редкого опорожнения кишечника на фоне малого потребления грудного молока билирубин не выводится из маленького организма. Чтобы избежать последствий, рекомендуется ранее прикладывание в груди и кормление не менее 8-ми раз в сутки.
    2. Наличие особых компонентов в грудном молоке, таких как жирные кислоты, прегналдиол.
    3. Задержка отхождения мекония.
    4. Длительное пережатие пуповины сразу после родоразрешения.
    5. Прием некоторых лекарств для стимуляции родовой деятельности.

    Основные причины повышения концентрации желчного пигмента у малыша:

    Малыш может заболеть желтушкой из-за молока матери если на него оказали воздействие токсины, травмы, генетика.

    • преждевременные роды (недоношенная беременность);
    • плохая наследственность с развитием синдрома Криглера;
    • некоторые изменения на генном уровне, произошедшие в организме малыша при внутриутробном развитии;
    • нарушение течения обменных процессов в организме ребенка и/или матери, вызванные, к примеру, сахарным диабетом, гипотиреозом;
    • длительная асфиксия (кислородное голодание и избыток углекислоты в крови и тканях) новорожденного малыша в период прохождения по родовым путям;
    • травмирование плода во время прохождения по родовым путям;
    • лекарственная интоксикация малыша.

    Вернуться к оглавлению

    Проявления и клиническое течение

    Несущественное превышение концентрации пигментов желчи у младенцев считается нормой. Такое состояние не вызывает дискомфорта и не наносит вреда. Единственный симптом – пожелтение дермы. Поэтому состояние не является патологией. Связана желтуха грудного молока больше с незрелостью ферментов печени и неспособностью маленького организма выводить разрушенные эритроциты, билирубин из кишечника. Постепенно желтуха уменьшается и проходит бесследно.

    Читайте также:  До или после еды пить сумамед

    Если желтуха грудного вскармливания не прошла к третьему месяцу, значит, развилась более серьезная патология – гипербилирубинемия. Первопричинами ее появления могут стать различные эндокринные нарушения. Такое состояние может сохраняться до полугода. Патология будет проявляться признаками гипотиреоза, такими как:

    • стойкие отеки;
    • вялость;
    • снижение давления и сердечного ритма;
    • запоры.

    Наиболее опасным состоянием при повышенном содержании желчного пигмента в крови у младенцев является энцефалопатия. Этот недуг поражает головной мозг и нервную систему на фоне мощной интоксикации маленького организма. Признаком заболевания служит внутричерепная гипертензия, которая проявляется:

    • судорогами;
    • подавлением природных рефлексов, например, сосательного.

    Все формы патологической желтухи характеризуются развитием общих симптомов, таких как:

    • лимонный оттенок кожи;
    • небольшое увеличение печени с селезенкой;
    • превышение уровня непрямого билирубина в крови;
    • анемия, сопровождающаяся ослабленностью, сонливостью, отказом от груди.

    Вернуться к оглавлению

    Диагностика

    Констатировать желтуху из-за молока можно лишь на основании результатов анализа крови или аппаратных измерений.

    Существует два способа определения концентрации желчного пигмента в организме малыша:

    • традиционный – биохимический анализ крови;
    • специфический – измерение специальным устройством — транскутанным билирубинометром — без взятия крови.

    Установить связь появления желтухи с грудным вскармливанием можно простым способом. Это отлучение от груди на несколько суток. При снижении содержания пигмента желчи на 80-170 мкмоль/л или на 20% и уменьшении желтушности дермы в период первых 24 часов устанавливается причина состояния – грудное молоко.

    Вернуться к оглавлению

    Отличия физиологической и патологической желтухи

    Если у новорожденного ребенка наблюдается желтуха в период грудного вскармливания, то:

    Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • содержание прямого, нетоксичного билирубина в сыворотке крови будет высоким;
    • концентрация непрямого, токсичного пигмента желчи — средняя (до 50-60 мкмоль/л).

    При патологической желтухе токсичного вещества в крови будет в разы больше.

    Основные отличия патологического состояния и желтухи грудного молока сведены в таблице:

    Диагностируют разновидность желтухи по визуальным показателям и анализам.

    Также на фоне патологического состояния будут обнаружены следующие заболевания:

    • гемолитический синдром;
    • наследственная печеночная дисфункция;
    • болезнь Криглера-Найяра;
    • наследственное нарушение обменных процессов (галактоземия, фруктоземия);
    • врожденное сужение привратника желудка, что затрудняет его опорожнение;
    • фетопатия, развившаяся на фоне сахарного диабета или преддиабета у матери;
    • недостаток гормонов щитовидки;
    • наследственный холестаз, характеризуемый сниженным поступлением желчи в 12-перстную кишку.

    Патологические желтухи проявляются рано (на 1-2 сутки) или позже (через 2 недели), и отличаются волнообразным развитием с продолжительным течением и резким ухудшением самочувствия новорожденного.

    Вернуться к оглавлению

    Лечение желтухи грудного молока

    Желтуха грудного молока с невысоким уровнем главного пигмента желчи в крови не лечится медикаментозно. Это состояние проходит при частом прикладывании к груди, то есть, по требованию малыша.

    Если уровень общего билирубина выше 240-300 мкмоль/л, крохе показана фототерапия в стационаре. Лучи от синей лампы способствуют разрушению избыточного желчного вещества в крови с облегчением его выведения из организма крохи. Процедура — безвредная и безболезненая.

    Реже применяется метод прекращения грудного вскармливания на 1-3 суток. В этот период малыша кормят молочными смесями, а мать поддерживает лактацию сцеживанием. При снижении концентрации билирубина в крови крохи лактация восстанавливается. Но есть шанс обратного повышения уровня пигментного вещества. Тогда процедура повторяется. Может потребоваться многократное применение этой тактики. В этот период малышу нужно обеспечить обильное питье.

    При незначительных нарушениях в деятельности печеночных клеток может быть назначен медпрепарат «Фенобарбитал», который:

    При лёгких формах желтушки малышей можно лечить и таблетками, откорректировав грудное кормление.

    • ускоряет метаболизм в печени;
    • облегчает вывод избытка билирубина.

    Также возможно применение способа, основанного на кипячении грудного молока перед кормлением малыша. Для этого сцеженное грудное молоко нагревают (до 55-60°С), затем остужают (до 36°С). Такая термообработка способствует дезактивации желчного пигмента.

    При развитии тяжелого течения желтухи на фоне наследственной гипербилирубинемии у новорожденного назначаются:

    • внутривенные вливания альбуминов, которые «разбавляют» билирубин;
    • плазмоферез;
    • гемосорбция или переливание плазмы.

    Вернуться к оглавлению

    Прогноз

    В основной массе желтуха физиологического характера, вызванная кормлением новорожденного грудью, проходит бесследно и отличается благоприятным прогнозом. При своевременном обнаружении и лечении (при чрезмерном повышении главного пигмента желчи) осложнений не возникает. Только при мощной интоксикации маленького организма возможно отягощение состояния с развитием энцефалопатии, которая вызывает глухоту и слабоумие.

    Все дети с диагнозом желтухи при кормлении грудным молоком ставятся на диспансерный учет для дальнейшего наблюдения у педиатра и невролога.

    Сестра в роддоме, у ребеночка обнаружили желтушку, подскажите какой диеты ей придерживаться? У моих детей такого не было, поэтому я не знаю.

      Благодарочка 1

      Благодарочка 1

    Это в смысле-гипербилирубинемия. .

    А прививку ребенку от Гепатита В делали?

    Нет ли у мамы с ребенком резус-конфликта? (когда у ребенка и мамы разная группа и резус).

    Напишите мне в лс, большой опыт билирубинемии(оба дитяти мои были,из-за резуса)

    Малой дома сама сбивала, т.к. за неделю нам не сбили и выписали с таким же показателем как и приняли.

      Благодарочка 1

      Благодарочка 1

      Благодарочка 1

      Благодарочка 1

      Благодарочка 1

    Да Вы что! А Вы знаете какие именно значения начинают влиять на мозг и в каком возрасте? У меня тоже оба ребенка перенесли затяжную (до 2-х месяцев) желтуху с высокими показателями билирубина. На мозге не отразилось. Зато теперь я точно знаю, что никакими физрастворами, глюкозами и прочей фигней желтуху не вывести. Только фототерапия (желательно натуральная – солнце, но в крайнем случае специальная фотолампа). Все остальное успокоительное для родителей, типа что-то делают

    Вообще говорят врачи,что с показателя 300, но я считаю,что это уже очень критично для ребенка,загустевает кровь,нарушается общее и мозговое кровообращение. Могут пойти судороги,вздрагивания конечностей,время от времени,ребенок чаще спит,вялый. Есть три степени гипербилирубинемии-вторая уже страшная,третья до летального. Попадаются слуховые нервы,речевые. Последствия очень печальны и не всегда можно вытянуть ребенка.
    Но так-же подмечу,что для каждого ребенка уровень билирубина свой(приличный):кому-то 100 много,а кто-то и после 250 нормально. Но,в любом случае,следует после выздоровления понаблюдаться до года у невропатолога! Он заметит малейшее отклонение от развития,будь-то физическое или психическое. Поверьте,лучше в год заметить,а не в 3-4 когда уже.
    Пусть у всех детки будут крепенькими и умненькими,здоровья!

    Источник: sculpturica.ru